“你的手指搭上他的手腕,輕輕一碰,就感覺到脈象是浮緊的?!?/p>
“這說明寒邪還在體表,沒進去。”
“但是,你手指稍微用點力,往下再按深一點,就感覺那脈搏跳得有點快?!?/p>
周逸塵的描述細致入微,每一個細節(jié)都說得清清楚楚。
江小滿閉著眼,整個心神都沉浸在了這個虛擬的病例里。
她感覺,那個畏寒、口渴、喉嚨痛的老李,就好像真的坐在了他們面前。
她甚至能想象出他哆哆嗦嗦的樣子,和他伸出舌頭時,那又紅又帶著薄黃苔的舌面。
這種感覺太真實了,比她自己看書,看一百遍案例分析都要來得深刻!
周逸塵看著她緊鎖的眉頭,知道她已經(jīng)完全沉浸進去了。
他緩緩開口,聲音像是把她從那個虛擬的診室里拉了出來。
“小滿,現(xiàn)在這個病人就在這兒?!?/p>
“你想想,該怎么治?”
“是先散寒,還是先清熱?或者有別的辦法?”
江小滿的睫毛輕輕顫動了一下,但眼睛沒有睜開。
她還沉浸在剛才那個復雜的病例里。
表寒,惡寒發(fā)抖,脈浮緊,這是麻黃湯的癥候。
但里熱,舌質(zhì)紅,苔薄黃,口干咽痛,又得用清熱的藥。
兩個癥狀擰在一起了,到底該先顧哪頭?
要是光用麻黃湯,那不是火上澆油嗎?可要是光清熱,外面的寒邪怎么辦?
她的腦子里,以前學過的方子一個個地閃過去。
突然,一個在她以前看過的方子跳了出來。
江小滿猛地睜開眼睛,眼神里帶著一絲不確定,又有一點興奮。
她試探著說:“表寒里熱……這是不是該用大青龍湯那樣的方子?”
說完,她有點緊張地看著周逸塵,生怕自己說錯了。
“外散風寒,內(nèi)清郁熱?”她又小聲補充了一句。
周逸塵心里猛地一震。
他預想過她可能會答對,但沒想到她能直接說出大青龍湯這個經(jīng)方。
這可不是死記硬背能說出來的。
尋常的赤腳醫(yī)生,遇到這種情況,大多是想到用麻黃湯加點石膏,或者銀翹散減點涼藥。
能直接想到用大青龍湯這種表里雙解的峻劑,說明她已經(jīng)不是在單純地套癥狀,而是在腦子里真正地辨證了。