黑巖小說

第215章 陜西榆林產(chǎn)婦墜樓案（第1頁）

一、最后的朋友圈：預產(chǎn)期前的平靜

2017年8月30日晚上8時29分，26歲的馬茸茸在榆林市第一醫(yī)院住院部爬樓梯的小視頻出現(xiàn)在了她的朋友圈中。視頻中，她剛從樓下走到八樓，"走啊走"的配文似乎顯得她有些不耐煩。這是馬茸茸最后一條朋友圈動態(tài)，也是她留給這個世界的最后一點生活痕跡。

馬茸茸是一名培訓機構(gòu)的輔導老師，性格開朗，樂于助人，平時和朋友關(guān)系都處得很好。她和丈夫延壯壯于2016年經(jīng)朋友介紹相識并結(jié)婚，婚后感情一直很好。在懷孕后，馬茸茸辭去了工作，全身心地準備迎接新生命的到來。夫妻倆已經(jīng)給即將出生的孩子起好了名字，馬茸茸起了一個，丈夫也起了一個，就等著孩子出生后商量確定。

當天上午8點多，馬茸茸和婆婆王梅來到榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)婦產(chǎn)科做檢查，結(jié)果顯示胎兒一切正常。醫(yī)生提醒說，馬上就要生了，可以住院了，給馬茸茸開了入院證明。馬茸茸很高興，將這個好消息電話告知了丈夫延壯壯。由于住處距離醫(yī)院僅有五六分鐘的路程，馬茸茸拿著住院證明，又回到家休息了一會。

下午，延壯壯沒有上班，陪著馬茸茸辦理了入院手續(xù)。入院后，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)胎兒頭部偏大（彩超提示雙頂徑99mm，一般足月胎兒雙頂徑不大于90mm），陰道分娩難產(chǎn)風險較大，建議行剖宮產(chǎn)終止妊娠。然而，馬茸茸和家人經(jīng)過考慮后，還是決定先嘗試順產(chǎn)，如果順產(chǎn)過程中出現(xiàn)問題，再轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。

當天晚上，延壯壯和母親在病房陪著馬茸茸，房里還有一個剖腹產(chǎn)的病人。馬茸茸顯得很輕松，一直在和這位"鄰居"及其家屬聊天，詢問生產(chǎn)的問題，有說有笑，到12點左右才休息。沒有人能想到，這個看起來樂觀開朗的準媽媽，在第二天會做出那樣令人震驚的決定。

二、待產(chǎn)室里的煎熬：漫長的產(chǎn)程

8月31日早晨6點多，馬茸茸便起床了，她感覺肚子有點疼。丈夫提醒說，走路什么的自己注意一點。吃完早點，她又開始鍛煉，沿著樓梯往上爬，從1樓到20樓，爬了四五趟。這是孕婦催產(chǎn)的一種方式，馬茸茸希望通過這種方式讓分娩過程更加順利。

上午10時許，馬茸茸進入了待產(chǎn)室待產(chǎn)，而延壯壯和岳母等人在門口的分娩中心等待廳等候。因為見不了面，延壯壯會時不時通過手機短信鼓勵妻子。"我發(fā)了幾條短信問她，我說現(xiàn)在情況怎么樣？她說都好著，就是有點疼。我當時我還安慰她，我說疼正常著，生孩子肯定要疼。"延壯壯回憶道。

隨著時間的推移，馬茸茸的疼痛越來越劇烈。監(jiān)控畫面顯示，下午6點以后，事情開始一步步走向失控。一直希望能夠順產(chǎn)并且自認做好了疼痛準備的馬茸茸，堅持不住了。17時50分，馬茸茸疼得厲害，情緒激動，不太配合醫(yī)務人員并強烈要求進行剖宮產(chǎn)。

婦產(chǎn)科助產(chǎn)師張帆回憶道："當時我出去和家屬聊了，家屬問我現(xiàn)在什么情況，我說宮口也比較近全了，產(chǎn)程也進展正常。家屬就說好，那都好的話你進去吧，你不用管，我們不剖腹產(chǎn)，這是她的原話。"

于是，張帆在《護理記錄單》上做了第一次記錄：17時50分，"宮口近全，患者極不配合，要求剖宮產(chǎn)，給予心理安慰同時給家屬交代一次，家屬表示理解，拒絕手術(shù)。"

經(jīng)過家屬和醫(yī)護人員的安撫，馬茸茸的情緒逐漸穩(wěn)定了下來。然而，這種平靜并沒有持續(xù)太久。18點05分左右，馬茸茸從分娩中心走出，趴在丈夫身上，近一分鐘后，被丈夫攙扶著向樓梯間走去。18點08分，馬茸茸與丈夫交談，隨后慢慢跪坐到了地上。兩分鐘后，樓梯間的一位女士與延壯壯一起將馬茸茸扶起。但不到一分鐘，馬茸茸又斜靠到墻上。

18點15分，馬茸茸再次跪坐下去，兩名醫(yī)護人員走過來與延壯壯一起將其扶回了分娩中心。助產(chǎn)師張帆說，雖然她沒有出去，但她在產(chǎn)房里聽到了馬茸茸家屬的說話聲，據(jù)此判斷家屬依舊要求順產(chǎn)，于是在《護理記錄單》上第二次記錄下了家屬拒絕剖宮產(chǎn)。

然而，馬茸茸的疼痛并沒有減輕。19時19分，《護理記錄單》第三次記錄了馬茸茸家屬拒絕手術(shù)。監(jiān)控顯示，19點20分，產(chǎn)婦馬茸茸再一次走出分娩中心，她的丈夫與醫(yī)護人員都迅速跟了上來。

"她又開始大吼大叫不配合，然后又站起來在床上，就站起來坐下來，反正在地上亂走動，到處走動，然后就是老強調(diào)她肯定不生，她想剖宮產(chǎn)嘛。"助產(chǎn)師劉麗回憶道。然而，作為助產(chǎn)師，她無權(quán)決定是否進行剖宮產(chǎn)，只能不斷安慰馬茸茸。

三、最后的抉擇：從五樓縱身一躍

在經(jīng)歷了長時間的疼痛和多次請求剖宮產(chǎn)被拒后，馬茸茸的心理防線徹底崩潰了。19時27分，馬茸茸最后一次返回待產(chǎn)室。此時，產(chǎn)房內(nèi)有一位產(chǎn)婦出現(xiàn)緊急情況，許多護士幫忙進行處理，"就在這一瞬間，馬茸茸就不見了"。

醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)馬茸茸不見后，開始分頭尋找。當劉麗推開備用手術(shù)室門時，發(fā)現(xiàn)窗戶有個黑影，半個身子已在窗外，她健步?jīng)_到窗戶前，只抓到了衣服……"當時徹底嚇懵了，大腦一片空白，啥也不知道。當反應過來時，兩腿還在顫抖，掙扎走出備用手術(shù)室后，才把情況告訴了同事，因為備用手術(shù)室沒有開燈，根本沒有看清楚到底是誰。"劉麗說。

20時13分29秒，監(jiān)控視頻記錄下了馬茸茸墜樓的瞬間。一道影子從五樓窗戶墜落，馬茸茸最先墜落到一輛農(nóng)用三輪車擋風玻璃，然后落到地面。20時31分30秒，兩名醫(yī)護人員出現(xiàn)在墜樓現(xiàn)場。20時36分42秒，救護車到達現(xiàn)場時，馬茸茸已無生命體征。

當延壯壯跑到樓下時，妻子已經(jīng)被抬上了擔架正在送去搶救。"我當時也是就是嚇糊涂，嚇得我腦子里邊一片空白。我給我母親打過（電話），我說人都已經(jīng)在搶救室，你們就下來吧。"延壯壯回憶道。然而，一切都已經(jīng)太晚了，馬茸茸和她未出世的孩子永遠地離開了這個世界。

四、各執(zhí)一詞：羅生門式的爭議

馬茸茸墜樓身亡后，榆林市第一醫(yī)院和馬茸茸家屬就事件原因各執(zhí)一詞，形成了一場"羅生門"式的爭議。

院方在9月3日發(fā)布的第一份聲明中表示，院方向產(chǎn)婦、家屬建議實施剖宮產(chǎn)，然而家屬堅持順產(chǎn)，并在《產(chǎn)婦住院知情同意書》上簽字，"三次建議剖腹產(chǎn)均被家屬拒絕"。醫(yī)院方面強調(diào)，產(chǎn)婦簽署了《授權(quán)書》，授權(quán)其丈夫全權(quán)負責簽署一切相關(guān)文書，在她本人未撤回授權(quán)且未出現(xiàn)危及生命的緊急情況時，未獲得被授權(quán)人同意，醫(yī)院無權(quán)改變生產(chǎn)方式。

為了證明自己的說法，醫(yī)院出示了三份材料：1、產(chǎn)婦夫婦在產(chǎn)前簽署《產(chǎn)婦住院知情同意書》，簽字、按指紋確認順產(chǎn)意愿；2、《護理記錄單》記載產(chǎn)程中家屬三次拒絕記錄；3、監(jiān)控視頻中產(chǎn)婦與家屬溝通被拒絕。醫(yī)院還公布了事發(fā)經(jīng)過的監(jiān)控畫面截圖，稱產(chǎn)婦曾下跪，多次"與家屬溝通（剖宮產(chǎn)）被拒絕"。

然而，馬茸茸家屬對此予以否認。延壯壯表示，他們就沒有一個醫(yī)生或護士找過他們說要剖宮產(chǎn)，是他們要求醫(yī)生做剖宮產(chǎn)，而他們不做。對于醫(yī)院所稱的"下跪"畫面，延壯壯解釋說："他們說的是我妻子跪著求我們，其實她就是瞬間疼得不行，她站都站不住。"

家屬方告訴記者，監(jiān)控畫面中并未記錄聲音，"下跪"畫面系因產(chǎn)婦疼痛難忍下蹲，并稱產(chǎn)婦數(shù)次要求剖宮產(chǎn)，其丈夫都答應了。延壯壯回憶說，他曾向醫(yī)生提出剖宮產(chǎn)要求，但醫(yī)生說馬上就要生了。

這一爭議的核心在于，產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中，選擇剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn)，到底誰有決定權(quán)？對此，中國人民大學法學院教授楊立新認為，從法律角度來看，無論是家屬還是醫(yī)院，都無權(quán)違背產(chǎn)婦意愿作出決定，否則就是違反民法的行為。清華大學法學院教授王晨光也認為，醫(yī)生應該提供詳細的科學分析，把利弊告知患者，由患者做出自己的選擇。

五、官方調(diào)查：真相浮出水面

馬茸茸墜樓身亡后，榆林市委、市政府和省衛(wèi)計委高度重視，立即成立了"榆林市綏德8·31產(chǎn)婦墜樓事件調(diào)查處置領導小組"，對事件展開全面調(diào)查。

9月3日上午9時，綏德縣公安局負責人來院召開警、院、家屬三方座談會，通報產(chǎn)婦跳樓身亡的初步調(diào)查結(jié)論，建議產(chǎn)婦家屬通過訴訟等合法途徑解決異議。公安部門已出具書面調(diào)查結(jié)論：排除他殺，產(chǎn)婦系跳樓自殺。