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第四小：精心篡改，險釀大禍——醫(yī)囑單上的致命陷阱（第1頁）

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孫小軍帶著滿腔的挫敗與更深的怨毒，悻悻離開了處置室?？諝庵蟹路疬€殘留著他陰謀未能得逞的腐臭氣息。陳墨獨立于清冷的燈光下，胸腔內(nèi)的心臟仍在為剛才那驚險一刻而沉重跳動。那瓶被做了手腳的“止痛藥”已被小林護士嚴(yán)格按流程封存、記錄、等待銷毀，如同將一顆已然引燃卻被強行摁滅的炸彈，暫時移入了隔離箱。

然而，陳墨深知，孫小軍既然布下了這個局，就絕不會只有這一招。他的神經(jīng)依舊緊繃如弦，不敢有絲毫松懈。那位姓張的腹痛患者，依舊是這場暗戰(zhàn)中最重要的焦點，也是最為脆弱的環(huán)節(jié)。

“陳醫(yī)生…藥，還要等多久？”患者虛弱的聲音帶著痛苦的喘息，將陳墨的思緒拉回現(xiàn)實。他的臉色比之前更顯蒼白，冷汗浸濕了額前的頭發(fā)，按住腹部的手指因用力而關(guān)節(jié)發(fā)白。持續(xù)的疼痛正在消耗他的體力和意志。

陳墨立刻走到床邊，俯身溫和地安撫：“張先生，請再堅持一下，湯藥正在煎煮，應(yīng)該快了。我再用穴位按壓幫您緩解一下?！彼俅芜\用柔和而精準(zhǔn)的手法，按壓患者的足三里、合谷等穴位，試圖疏通氣機，暫緩疼痛?；颊呔o蹙的眉頭似乎稍稍舒展了一絲，但沉重的病痛顯然不是單靠按壓就能徹底解除的。

時間一分一秒地過去，每一秒都顯得格外漫長。陳墨一邊守護著患者，密切觀察其生命體征和癥狀的細(xì)微變化，一邊在腦中反復(fù)推敲自己的辨證與用藥，確認(rèn)“膈下逐瘀湯加減”是否真的完全契合病機。舌暗紅瘀點，脈弦澀，痛如針刺，固定不移——氣滯血瘀之象確鑿無疑。方中桃仁、紅花破血，川芎、赤芍活血兼能行氣清熱，枳殼、烏藥、延胡索行氣止痛，甘草調(diào)和……理論上并無不妥。

就在此時，護士小林再次快步走了進(jìn)來，手中端著一個嶄新的藥杯，里面盛著深褐色的湯藥，蒸騰著溫?zé)岬臍庀ⅰ?/p>

“陳醫(yī)生，藥房把新的湯藥送來了，是按照您最終確認(rèn)的處方煎制的。”小林將藥杯放在處置臺上，同時遞過來一張附帶的紙質(zhì)醫(yī)囑執(zhí)行單，“這是執(zhí)行單，您核對一下簽字，就可以給患者用藥了?！?/p>

“好。”陳墨應(yīng)道，心中稍稍松了口氣。正規(guī)流程煎制送來的湯藥，安全性應(yīng)該是有保障的。他伸手接過那張薄薄的、卻承載著用藥安全責(zé)任的執(zhí)行單。

燈光下，陳墨的目光如同最精密的掃描儀，逐行掃過執(zhí)行單上的信息：患者姓名、床號、診斷……然后是藥物名稱——“膈下逐瘀湯加減”。他的視線迅速下移，鎖定在具體的藥物組成和劑量欄上。

桃仁（9克），紅花（6克），赤芍（12克），川芎（9克），枳殼（6克），延胡索（12克），烏藥（9克），甘草（6克）……

劑量與他腦海中最終確認(rèn)的處方完全一致，尤其是枳殼，確實標(biāo)注的是他“臨時想起”調(diào)整后的6克，而非原方的9克。陳墨的心中掠過一絲疑慮，自己當(dāng)時只是為了廢棄那瓶問題藥液而隨口編造的理由，難道藥房真的如此“巧合”地接收到了他并未在系統(tǒng)確認(rèn)的“修改指令”？這似乎不太符合常規(guī)流程。

但此刻，患者的呻吟聲陣陣傳來，如同鞭子抽打在他的責(zé)任感上?；蛟S是帶教老師或上級醫(yī)師在審核處方時注意到了什么，與藥房進(jìn)行了溝通？又或許是其他巧合？眼前的執(zhí)行單白紙黑字，印著醫(yī)院的抬頭，格式規(guī)范，劑量準(zhǔn)確，與他心中的處方嚴(yán)絲合縫。更重要的是，患者痛苦的等待已經(jīng)不容許他再有過多的遲疑。每一分鐘的拖延，都是對患者身心的煎熬。

“盡快解除患者痛苦”的醫(yī)者本能，暫時壓過了內(nèi)心深處那一絲若有若無的不安。陳墨再次快速瀏覽了一遍執(zhí)行單，確認(rèn)所有信息無誤，特別是劑量沒有任何顯眼的問題。他拿起筆，在核對醫(yī)師簽字欄上，鄭重地簽下了自己的名字——陳墨。這個簽名，代表著他對這份醫(yī)囑執(zhí)行單上所載內(nèi)容的確認(rèn)，也意味著他將為此承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

“小林，我再確認(rèn)一下藥液。”陳墨放下筆，端起那杯新送來的湯藥。他仔細(xì)觀察藥液的顏色，與他預(yù)期中該方劑煎煮后應(yīng)呈現(xiàn)的深褐色相符，比之前孫小軍拿來的那瓶似乎色澤更為純正一些。他湊近鼻端，仔細(xì)嗅聞藥氣。一股濃郁而純正的苦澀氣味撲面而來，其中夾雜著桃仁、紅花特有的油脂氣息，以及川芎、延胡索等行氣活血藥物混合的辛散之味。這一次，他沒有嗅到之前那瓶藥液中隱含的、不該有的尖利辛燥異氣。

外觀、氣味，都與預(yù)期相符。結(jié)合那張看似完美無誤的醫(yī)囑執(zhí)行單，陳墨心中那最后一絲疑慮，在患者痛苦的現(xiàn)實需求面前，被暫時擱置了。

“張先生，藥準(zhǔn)備好了，我們現(xiàn)在就服藥?！标惸酥幈叩交颊叽策?，語氣溫和而堅定。

家屬連忙幫忙扶起患者。患者艱難地抬起頭，看著那杯深色的藥液，眼中混合著期盼與對苦味的畏懼。