"您看這代赭石。"岐大夫從藥斗里取出一塊暗紅色礦石,"《神農(nóng)本草經(jīng)》載其主賊風(fēng)蠱毒,腹中毒邪,女子赤沃。它色赤入血,質(zhì)重沉降,《本草綱目》說代赭石乃肝與心包血分藥也,能鎮(zhèn)胃中虛氣,平肝逆。"
阿元湊近觀察:"師父,為什么要用代赭石和六君子湯一起煎?"
"問得好!"岐大夫用鑷子夾起礦石輕敲,"代郡之土稟南方火色,脾胃屬土,此乃同氣相求。就像往塌陷的糧倉里填新土,既能固堤,又能引清氣下降?!秲?nèi)經(jīng)》中央生濕,濕生土,土生甘,甘溫之藥得土氣之助,方能直達(dá)病所。"
說到此處,岐大夫特意叮囑:"用龍泉青瓷碗煎藥,先以井華水浸泡代赭石三時辰,武火煎至水沸,加諸藥文火慢熬,煎成后去渣,候溫服下。初服可能腹中作響,此乃清陽升、濁陰降之象,不必驚慌。"
四、子夜腸鳴的轉(zhuǎn)機(jī)
七日后,何太太頂著漫天星光沖進(jìn)岐仁堂,眼中泛著激動的淚光:"岐大夫!昨晚喝完頭劑藥,睡到凌晨居然沒反酸,剛才吃了半碗爛面條,居然沒往上頂!"
岐大夫診其脈,左脈弦象稍減,右關(guān)脈微有起色。遂將炮姜增至八分,加砂仁一錢:"《本草經(jīng)疏》言砂仁醒脾調(diào)胃,通行結(jié)滯,今脾陽漸復(fù),需加芳香之品助運(yùn)化,如春日微風(fēng)拂動麥苗。"
又過十日,何太太來時面色紅潤,竟帶了自家做的茯苓餅:"現(xiàn)在能吃小半碗米飯了,夜里能睡整覺,肚子也不脹了。就是晨起還有點(diǎn)口苦,是不是肝火還沒完全下去?"
岐大夫笑著搖頭:"《靈樞·經(jīng)脈》說肝足厥陰之脈,挾胃屬肝絡(luò)膽。您病久肝血亦虛,可加當(dāng)歸二錢,白芍一錢,此乃養(yǎng)肝體以柔肝用之法,如給干涸的河床引水。"
阿元在旁收拾藥渣,忽然問:"師父,為什么初診用代赭石一兩,復(fù)診卻減到五錢?"
"《內(nèi)經(jīng)》大毒治病,十去其六。"岐大夫解釋道,"代赭石重鎮(zhèn)之品,初用需量大以鎮(zhèn)逆,今濁氣已降七八,若再重用恐傷胃氣。就像拉車的騾子,累了要減些草料,緩口氣才能走遠(yuǎn)路。"
五、土旺木平的真諦
冬至那天,何太太穿著新做的藏青棉服前來,手里提著一籃自家種的青菜:"岐大夫,您看我現(xiàn)在,能幫著照顧老頭子了!"她轉(zhuǎn)了個圈,小腹平坦,步履輕快。
岐大夫翻看她的脈案,欣慰點(diǎn)頭:"左脈弦大轉(zhuǎn)緩,右關(guān)沉澀變滑,此乃土旺木平之象?!督饏T》四季脾旺不受邪,如今脾胃健運(yùn),肝氣自能條達(dá)。"
阿元好奇地問:"師父,為什么同樣是胃逆,有的用降法,有的用升法?"
"醫(yī)道貴乎辨證。"岐大夫望著窗外飄雪,"何太太此案,先因肝郁克脾,后因誤治傷陽,致清陽不升、濁陰不降。治以六君子補(bǔ)土,炮姜、官桂溫陽,代赭石降逆,猶如在澇洼地里開溝渠,既填土固基,又引水導(dǎo)流。此乃塞因塞用,通因通用之妙。"
何太太聞言,從包里取出一本泛黃的賬本:"這是我二十年來看病的花銷,光西藥就吃了上萬塊。早知道中醫(yī)這么神,何苦遭這些罪。。。"
岐大夫擺擺手:"非中醫(yī)神,乃經(jīng)典之妙?!镀⑽刚摗烦蓵哑甙倌?,東垣老人早已道明脾胃為后天之本。您今日痊愈,不過是讓脾胃之氣復(fù)歸本位罷了。"
阿元將新曬的陳皮收進(jìn)藥斗,忽然指著代赭石問:"師父,以后遇到胃逆,都要考慮用代赭石嗎?"
"不可一概而論。"岐大夫捻起一塊礦石,"代赭石適用于虛而夾瘀之證,若胃熱熾盛者用之,反成壅滯。醫(yī)理如棋局,一子錯滿盤輸,需時時以《內(nèi)經(jīng)》辨證求因?yàn)榫V。"
雪越下越大,岐仁堂里卻暖意融融。何太太咬了口茯苓餅,只覺清香滿口,二十年來第一次嘗到食物的本味。她忽然明白,所謂治病,不是用藥物強(qiáng)行壓制癥狀,而是像岐大夫說的,讓身體的小乾坤重新回到天地大乾坤的秩序里——脾土健運(yùn)如厚地載物,肝木條達(dá)如春風(fēng)拂柳,自然百病不生。
岐大夫望著窗外銀裝素裹的世界,想起《黃帝內(nèi)經(jīng)》里"土得木而達(dá)"的句子,忽然覺得手中的代赭石不再是塊冰冷的礦石,而是天地間一團(tuán)溫暖的土氣,正通過這一碗湯藥,緩緩注入患者枯竭的脾胃,重新孕育出生命的生機(jī)。
阿元在旁磨墨,準(zhǔn)備記錄新的醫(yī)案,忽然聽見何太太輕聲說:"原來真正的養(yǎng)胃,不是吃多少補(bǔ)品,而是少生些閑氣,多吃些暖食。"岐大夫聞言會心一笑,知道這二十年的酸苦,終是化作了患者心中的一絲明悟,如同雪地里初萌的草芽,雖小,卻預(yù)示著春天的到來。