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第263章 岐仁堂中風(fēng)辨證記：一劑一方總關(guān)情（第1頁(yè)）

初夏的清晨，天光剛漫過(guò)城鄉(xiāng)結(jié)合部的青磚灰瓦，岐仁堂的木門(mén)就“吱呀”一聲開(kāi)了。岐大夫拄著棗木拐杖，慢悠悠地走到階前，把“岐仁堂”的木牌掛好。牌上的漆有些斑駁，卻透著一股子年頭——這鋪?zhàn)釉诮挚陂_(kāi)了三十多年，從穿的確良的年代到如今滿城電動(dòng)車(chē)，街坊們誰(shuí)家里有個(gè)頭疼腦熱、跌打損傷，總愛(ài)往這兒跑。

“師父，今兒的藥碾子我提前碾好了，當(dāng)歸味兒正得很?！蓖降苄≈芏酥鴦偲愫玫木栈ú璩鰜?lái)，擱在堂屋的八仙桌上。桌上擺著個(gè)舊銅爐，裊裊飄著艾草香，墻角的藥柜頂天立地，百十個(gè)抽屜上的標(biāo)簽是岐大夫親手寫(xiě)的，“當(dāng)歸”“川芎”“黃芪”……墨跡沉穩(wěn)，像他的人。

岐大夫呷了口茶，瞇眼瞅著街上漸漸多起來(lái)的人：“立夏了，濕氣重，中風(fēng)的病人該多了。你且記著，《金匱要略》里說(shuō)‘夫風(fēng)之為病，當(dāng)半身不遂’，這中風(fēng)看著是胳膊腿不能動(dòng)，根子卻在氣血上?！?/p>

話音剛落，就聽(tīng)街對(duì)面?zhèn)鱽?lái)一陣慌亂的腳步聲，一個(gè)中年漢子背著個(gè)老太太，后面跟著個(gè)哭哭啼啼的婦人，“撲通”一聲跪在岐仁堂門(mén)口：“岐大夫！救救我娘！”

一、痰熱堵腑，通下為先

岐大夫趕緊上前扶?。骸翱炱饋?lái)，先把老人家平放。”小周麻利地搬來(lái)躺椅，老太太被放平后，眼睛半睜半閉，嘴里呼嚕呼嚕響，像是有痰咳不出來(lái)。

“昨兒夜里還好好的，今早起就說(shuō)頭疼，然后一下子就倒了，右邊身子不能動(dòng)，嘴也歪了，”漢子抹著汗，“剛才試著喂水，全從嘴角漏出來(lái)，肚子也脹，三天沒(méi)解大便了?！?/p>

岐大夫伸手搭脈，又翻開(kāi)老太太的眼皮看了看，再讓小周看看舌苔。“舌上苔黃膩，脈弦滑得很，”小周輕聲說(shuō)，“師父，這是有痰？”

“不止有痰，”岐大夫松開(kāi)手，“你聽(tīng)她喉嚨里的痰聲，再看這肚子脹得像個(gè)鼓，是痰熱堵在了胃腸?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)‘血之與氣，并走于上，則為大厥’，這痰熱往上沖，堵了清竅，往下又堵了胃腸，濁氣排不出去，氣血更亂。”

婦人急了：“那咋辦?。恳灰痛筢t(yī)院？”

“別急，這時(shí)候得先把胃腸通開(kāi)，”岐大夫轉(zhuǎn)身開(kāi)方，“濁氣一降，痰熱就沒(méi)了往上沖的勁兒。小周，記方子：大黃六克，后下；芒硝六克，分沖；全瓜蔞三十克，膽南星六克，竹瀝水三十毫升，分沖；石菖蒲十克?！?/p>

小周一邊寫(xiě)一邊問(wèn)：“師父，大黃后下是為了讓它瀉得更猛？”

“對(duì)，”岐大夫點(diǎn)頭，“大黃得后下，藥力才專(zhuān)在通腑，要是煮太久，勁兒就弱了。芒硝沖服，能助大黃瀉下，瓜蔞、膽南星化痰，竹瀝水清熱豁痰，石菖蒲開(kāi)竅。這方子看似簡(jiǎn)單，卻是把堵在下的濁氣得排出去，上面的痰熱才能降，腦子才清爽?！?/p>

他又叮囑漢子：“回去煎藥，大黃快好時(shí)再放，煮一刻鐘就行。喝藥后可能會(huì)拉肚子，別怕，拉個(gè)兩三次，痰少了，肚子不脹了，就是見(jiàn)效了。記得讓老太太側(cè)躺著，別讓痰嗆著?！?/p>

漢子千恩萬(wàn)謝地拿著方子去抓藥，岐大夫望著他們背影說(shuō)：“這急性子的中風(fēng)，就得用猛藥，像疏通河道，堵得厲害時(shí)，得先炸開(kāi)淤堵，水流才能順。”

二、氣虛血瘀，補(bǔ)陽(yáng)還五

上午十點(diǎn)，陽(yáng)光透過(guò)窗欞照在藥柜上，一個(gè)拄著拐杖的老漢慢慢挪進(jìn)來(lái)，左邊身子明顯不利索，由兒子扶著?！搬蠓?，我這右邊身子還是沉，去年冬天中風(fēng)，躺了仨月，現(xiàn)在能走幾步了，但胳膊抬不起來(lái)?！?/p>

岐大夫讓他坐下，看了看舌苔，舌質(zhì)淡暗，摸脈沉細(xì)?！按鬆敚遣皇强傆X(jué)得累？稍微動(dòng)一動(dòng)就喘？”

老漢點(diǎn)頭：“可不是嘛，說(shuō)話都費(fèi)勁兒，手里攥不住東西。”

“這是氣虛了，”岐大夫?qū)π≈苷f(shuō)，“《脾胃論》講‘氣者，身之根本也’，氣能推動(dòng)血走，氣虛了，血就走不動(dòng)，瘀在經(jīng)絡(luò)里，胳膊腿就不聽(tīng)使喚。這叫氣虛血瘀，得補(bǔ)氣為主，捎帶活血?！?/p>

他提筆開(kāi)方：“黃芪三十克，當(dāng)歸二十克，川芎二十克，地龍十五克，赤芍二十克，桃仁十二克，紅花十二克，再加云苓、半夏、橘皮、炙甘草、膽南星、天麻、鉤藤、僵蠶。”

小周數(shù)著藥味：“師父，這是補(bǔ)陽(yáng)還五湯加了化痰祛風(fēng)的藥？”

“對(duì)，”岐大夫解釋?zhuān)把a(bǔ)陽(yáng)還五湯是治氣虛血瘀的名方，黃芪要重用，像給河道加水泵，氣足了，血才能沖開(kāi)瘀堵。大爺不光氣虛血瘀，還有點(diǎn)痰濁阻絡(luò)，加半夏、膽南星化痰，天麻、鉤藤息風(fēng)，這樣氣血通了，痰也化了，胳膊腿才能靈便?！?/p>

老漢兒子問(wèn)：“這藥得喝多久？”

“先喝十劑看看，”岐大夫叮囑，“黃芪要用生的，補(bǔ)氣又不助熱。煎藥時(shí)多加水，慢慢熬，讓藥力透出來(lái)。喝完覺(jué)得身上有力氣了，再來(lái)調(diào)方。”

老漢起身時(shí)，岐大夫扶了一把：“別急著使勁，走路慢慢來(lái)，氣血恢復(fù)得一步一步來(lái)，跟種地似的，得先松土施肥，莊稼才能長(zhǎng)起來(lái)。”

三、氣滯血瘀，疏肝通絡(luò)

午后，一個(gè)三十多歲的年輕人扶著他父親進(jìn)來(lái)，老爺子坐在椅子上，左邊胳膊蜷著，怎么也伸不直，疼得直咧嘴?！搬蠓?，我爹中風(fēng)后就這樣，胳膊硬得像木頭，說(shuō)脅肋那兒脹得慌，老想發(fā)脾氣?！?/p>