楔子:岐伯故里的杏林春
豫北小城的槐樹蔭里,"岐仁堂"的金字招牌在晨光中泛著溫潤的光。門楣上懸著一副楹聯(lián):"岐黃一脈承千古,仁術(shù)三春暖萬家",落款是當(dāng)代國醫(yī)大師任應(yīng)秋的手筆。七十七歲的岐伯后人岐正卿坐在紫檀木診臺前,正用銀針挑著案頭那盞仿宋省油燈的燈芯,忽聽得檐角銅鈴叮咚——今日的第一位病人,來了。
一、隆冬里的冒火人
"岐大夫,您瞧瞧我這火,都快把肺管子燒穿了!"五十四歲的吳建軍裹著厚棉襖撞進診室,額頭上卻沁著豆大的汗珠。他是城南化肥廠的退休工人,咳喘八年,入冬后愈發(fā)嚴重。此刻他雙唇干裂,舌尖泛著不正常的殷紅,可岐大夫注意到,他握著保溫杯的手指卻泛著青紫色。
"不急,先讓我看看你的舌頭。"岐正卿遞過一方白瓷盞。吳建軍伸出舌頭的瞬間,診室里的學(xué)徒小林差點驚呼出聲——那舌質(zhì)淡白如霜,舌體胖大得幾乎撐滿口腔,齒痕深如刀刻,可舌苔卻薄黃而潤,像被雨水泡透的枯草。
"《傷寒論》有云:病人身大熱,反欲得衣者,熱在皮膚,寒在骨髓也。"岐正卿輕撫山羊胡,"吳師傅這火,怕是從骨頭縫里冒出來的虛火。"他示意小林取來《黃帝內(nèi)經(jīng)》,翻到《厥論》篇:"陽氣衰于下則為寒厥,陰氣衰于下則為熱厥。您這病,根子在少陰腎經(jīng)的陽氣虛衰啊。"
二、舌診揭秘的玄機
"岐大夫,您可別誆我!"吳建軍急得直拍大腿,"我這痰黃得跟膿似的,夜里熱得能把被子蹬飛,這不是肺熱是什么?"他撩起袖子,露出通紅的掌心,"您瞧這手,燙得能煮熟雞蛋!"
岐正卿不慌不忙鋪開一方宣紙,用狼毫筆勾勒出舌象圖:"舌質(zhì)淡白如沼澤,舌苔黃潤似澇苗?!镀⑽刚摗氛f濕熱不攘,大筋緛短,可您這是寒濕困脾,虛陽外越。就像冬日里的溫泉,表面熱氣騰騰,底下卻是千年寒冰。"
他取出《溫?zé)嵴摗?,指著葉天士的批注:"溫病大家葉天士講辨舌驗齒,舌質(zhì)是土地,舌苔是禾苗。連月淫雨,地濕如沼,禾苗自然發(fā)黃。若誤以為干旱而澆灌寒水,那才是要命的。"
三、附子回陽的霹靂手
"那該怎么治?"吳建軍攥緊了衣角。岐正卿鋪開處方箋,狼毫在宣紙上如龍蛇游走:
四逆六君回陽飲
制附子25g(先煎兩時辰)
干姜10g
黨參15g
蒼術(shù)15g
白術(shù)15g
茯苓15g
陳皮10g
姜半夏10g