女人聽得直點頭:“那她喝下去的水去哪了?”
“都積在膀胱里了。”岐大夫拿起筆,在處方箋上寫下藥名,“《黃帝內經(jīng)》說‘膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣’。她這就像燒水的壺,底下的柴火(陽氣)被汗?jié)矞缌?,水燒不開,蒸汽(津液)上不來,壺里的水(尿液)也倒不出?!?/p>
他一邊寫一邊說:“我給她開五苓散:豬苓十二克,澤瀉二十克,白術十克,茯苓十五克,桂枝九克。這澤瀉和豬苓是利水的先鋒,能直接把膀胱里的積水排出去;茯苓和白術是健脾的,脾能運化水濕,就像給池塘挖渠;最要緊是這桂枝,它能溫陽化氣,就像給爐子添柴,柴火旺了,水汽才能上來潤嗓子,小便也才能通暢。”
小周在一旁磨墨,忽然想起什么:“師父,前陣子張木匠家的小子也總口渴,您怎么沒給用五苓散?”
“那孩子是消渴癥,脈洪大,大便干,舌尖紅得像草莓,那是陰虛燥熱,得用滋陰的藥?!贬蠓虬阉幏竭f給女人,“這藥熬的時候加兩塊生姜當藥引,一天兩劑,喝了之后可能會微微出汗,別擔心,那是陽氣在恢復。記得讓她少喝水,越喝越堵?!?/p>
女人拿著藥方要走,姑娘卻突然問:“岐大夫,我這病能好嗎?我還等著下周去考幼師資格證呢?!?/p>
岐大夫笑了:“放心,這藥喝兩劑,小便通了,渴就輕了。等病好了,別再用被子捂汗了,感冒發(fā)汗得像春雨,毛毛細細的才好,哪能像暴雨似的猛灌?”
二、心下悸冷不渴,胃陽不足水飲停
三天后的傍晚,岐仁堂正要上板,門外傳來一陣急促的腳步聲。一個穿深藍色工裝的男人扶著個老者闖了進來,老者臉色發(fā)暗,嘴唇有點發(fā)紫,手捂著胸口,呼吸急促得像拉風箱。
“岐大夫,快!我爹他又犯病了,心慌得厲害,手都涼透了?!蹦腥松らT洪亮,帶著哭腔。
岐大夫趕緊讓老者坐下,伸手摸他的手腕。這脈沉得很,像石頭沉在水底,按下去還帶著點弦勁,一蹦一蹦的不規(guī)律。再看老者的舌頭,紫暗暗的,舌苔白得發(fā)膩,像鋪了層濕面粉。
“什么時候開始心慌的?”岐大夫輕聲問。
老者喘了半天才說:“倆月了……一開始是晚上躺床上,覺得心里頭撲騰,像揣了只兔子。后來白天也犯,手腳越來越?jīng)?,夏天都得穿長袖?!?/p>
男人在一旁補充:“他這胃也不舒服,總說脹,我前幾天給他揉肚子,聽見里面咕嚕咕嚕響,像有水。去抓藥的老張說,這是心衰,讓吃利尿的,可越吃越?jīng)]勁?!?/p>
岐大夫讓老者躺到診床上,右手掌心貼在他胃脘的位置,輕輕按了按,果然感覺到手下有振水音,像搖晃半瓶水的動靜?!按鬆敚蕟??”
“不渴?!崩险邠u頭,“看見水就煩,有時候還惡心?!?/p>
“師父,這也是水飲病吧?”小周湊過來,“可他不渴,跟上周那姑娘不一樣啊?!?/p>
岐大夫點點頭,示意老者坐起來,慢悠悠地說:“《傷寒論》里說‘傷寒厥而心下悸,宜先治水,當服茯苓甘草湯’。他這不是膀胱的問題,是胃里的陽氣不足了。胃就像家里的鍋,陽氣是鍋底的火,火不夠旺,鍋里的水燒不開,就積在胃里,這叫‘水停心下’?!?/p>