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第389章 岐仁堂里的“消鼓記”：養(yǎng)足正氣，積滯自除（第1頁）

初夏的雨下得黏膩，把城郊的塵土都泡成了泥疙瘩。岐仁堂門口的老樟樹垂著濕漉漉的葉子，剛送走完一位調(diào)理脾胃的老街坊，岐大夫正低頭用絨布擦著案頭的《脾胃論》，門簾就被“嘩啦”一聲掀開，帶進一股雨腥氣。

“岐大夫！您快救救我兒子吧！”女人的聲音帶著哭腔，身后跟著個半弓著腰的小伙子，一手捂著肚子，一手撐著門框，每喘一口氣，胸口都跟著起伏得厲害。

岐大夫抬眼望去，女人約莫四十多歲，褲腳沾著泥點，頭發(fā)被雨水打濕了幾縷貼在臉上，懷里緊緊攥著個塑料袋，里面裝著幾張揉得發(fā)皺的藥方。她身邊的小伙子看著年紀不大，十七八歲的模樣，穿的藍色工裝褲褲腰松松垮垮，卻還是裹不住鼓得像面小鼓的肚子——那肚子圓得發(fā)亮，肚臍左邊到胸脅的位置，凸起一塊規(guī)整的硬疙瘩，像是揣了個倒扣的搪瓷碗，皮膚繃緊得能看見底下彎彎曲曲的青筋，像老樹根爬在墻面上。

“先別急，坐下來慢慢說?！贬蠓虬褍扇艘皆\桌旁的長凳上，順手給女人遞了杯熱水，又轉(zhuǎn)向小伙子，“小伙子，你叫什么名字？這肚子脹多久了？”

“大夫，我叫王小宇，今年十九了。”小伙子聲音發(fā)虛，每說一句話都要頓一下，喘口氣，“這肚子是三個月前開始脹的，一開始以為是吃多了，沒當回事，后來越來越大，連平躺著睡覺都喘不上氣，只能靠著枕頭半坐著?！?/p>

旁邊的女人是王小宇的母親，姓劉，接過話頭就紅了眼：“大夫，我們在工地上住，小宇跟著他爸在工地上搬鋼筋，一開始就說肚子脹，吃不下飯，工地上的小診所給開了點消食片，越吃越糟。前陣子下大雨，工地積水，他淋了雨之后就開始拉肚子，拉的全是沒消化的飯粒，每天下午三四點就開始發(fā)熱，晚上睡著覺一身汗，把枕頭都浸濕了。我們?nèi)コ抢锏拇筢t(yī)院掛了號，人家讓做一堆檢查，我們沒帶那么多錢，聽工地上的老張說您這兒看疑難雜癥特別好，就趕緊找過來了。”

岐大夫點點頭，示意王小宇伸出手，指尖搭在他的寸關(guān)尺上。診室里很靜，只有窗外的雨聲和王小宇略顯急促的呼吸聲。岐大夫的手指微微用力，眉頭幾不可察地皺了一下——脈象浮數(shù)，按下去卻帶著幾分無力感，像是風中搖擺的燭火，看著亮，實則根基不穩(wěn)。

“小宇，你伸舌頭我看看?！贬蠓蚴栈厥郑跣∮钜姥詮堥_嘴，舌頭又胖又大，邊緣帶著明顯的齒痕，舌苔白膩得像一層厚厚的奶油，沾在舌面上刮都刮不下來。

“大夫，我兒子這病……還有救嗎？”劉阿姨攥著塑料袋的手更緊了，指節(jié)都泛了白。

岐大夫沒直接回答，而是轉(zhuǎn)向身邊正在抄方的徒弟小姜：“小姜，你說說，這脈象浮數(shù)按之無力，舌胖苔白膩，再加上腹脹如鼓、泄瀉不化、午后潮熱、盜汗氣喘，是什么問題？”

小姜是個剛從中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)的小姑娘，戴著黑框眼鏡，聞言趕緊放下筆，仔細想了想：“師父，浮數(shù)脈多主表證或熱證，但按之無力說明正氣虛；舌胖苔白膩是濕濁內(nèi)停的樣子，腹脹泄瀉應(yīng)該是脾胃運化失常，水濕堵在肚子里了吧？可是他還有潮熱盜汗，這會不會是……”

“思路對了一半?！贬蠓蛐χc點頭，又看向王小宇，“小宇，你是不是經(jīng)常吃工地上的盒飯？是不是還愛喝冰啤酒？”

王小宇愣了一下，不好意思地撓撓頭：“大夫，您怎么知道？工地上的盒飯油大，天熱的時候，我每天都要喝兩瓶冰啤酒解解暑，有時候晚上加班，還會跟工友一起吃點燒烤?！?/p>

“這就對了?！贬蠓蚰闷鹱郎系摹饵S帝內(nèi)經(jīng)》，翻到其中一頁，“《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說‘正氣存內(nèi)，邪不可干’，你年紀輕輕，本該是正氣旺盛的時候，但你跟著父親在工地上干活，每天搬重物、熬大夜，這是耗傷了正氣；又天天吃油膩的盒飯、喝冰啤酒，冰飲傷脾胃，油膩礙運化，脾胃是后天之本，脾胃傷了，正氣就沒了來源，就像家里的糧倉空了，人自然沒力氣?！?/p>

他頓了頓，指著王小宇的肚子：“脾胃運化不了水濕，水濕就堵在肚子里，時間長了，就成了‘積’——不是吃多了的食積，是水濕、氣滯聚在一起的‘積聚’。前陣子淋了雨，外感的濕氣趁虛鉆進身體，跟體內(nèi)的濕濁攪在一起，就像給燒得正旺的柴火添了把濕草，所以拉肚子、腹脹更嚴重了；午后潮熱、盜汗，是因為正氣虛了，抵擋不住病邪，陽氣只能在午后稍微振作一下，晚上陽氣入里，虛熱蒸騰津液，就成了盜汗。”

劉阿姨聽得連連點頭：“大夫，您說得太對了！他爸總說他年輕，扛得住，沒想到把身體熬成這樣。那您快給他開點藥，不管多少錢，我們都治！”

“別急，治這個病，不能急著‘攻’?！贬蠓驍[了擺手，“以前有個叫潔古的老中醫(yī)說過‘養(yǎng)正積自除’，意思是把正氣養(yǎng)足了，體內(nèi)的積滯自然就沒地方呆了。就像一屋子都是正直的君子，就算混進一個小人，小人也會因為無地自容而離開。如果現(xiàn)在用猛藥攻積，就像用鞭子抽一個已經(jīng)累倒的人，不僅打不跑‘積滯’這個小人，反而會把正氣抽得更虛?！?/p>

小姜在旁邊聽得眼睛發(fā)亮：“師父，那咱們應(yīng)該從哪里入手？”

“先調(diào)大小腸，再健脾胃。”岐大夫拿起筆，在處方箋上寫下“分滲益胃”四個字，“《脾胃論》里說，大腸主傳化糟粕，小腸主分清別濁，也就是說，小腸要把食物里的精華吸收，把沒用的水液變成小便排出去；大腸要把剩下的糟粕變成大便排出去。小宇現(xiàn)在拉肚子，拉的全是不消化的食物，說明小腸沒分清濁，大腸沒傳化好糟粕，水濕都跟著大便跑了，肚子里的積水反而排不出去——這就像家里的下水道堵了，水不僅沒排出去，還漫得滿地都是。”

他一邊說，一邊在處方箋上寫藥名：“用茯苓、澤瀉各十五克，這兩味藥是《神農(nóng)本草經(jīng)》里的利水藥，能幫小腸把水液變成小便排出去；再用炒白術(shù)、山藥各二十克，白術(shù)能健脾燥濕，山藥能補脾止瀉，幫大腸把大便收住，實大便而利小便，讓水濕找對出路；加上黨參十五克、炒麥芽十二克，黨參補脾胃之氣，炒麥芽消食和胃，這就是‘益胃’，把脾胃這個糧倉補起來，正氣才有來源?！?/p>