炙甘草15g
五味子8g
炒附片25g
杏仁20g
茯苓30g
"麻黃宣肺平喘,細(xì)辛溫肺化飲,附子溫腎助陽。五味子收斂肺氣,防止耗散。茯苓健脾利水,截斷生痰之源。"岐大夫叮囑小林,"附片要先煎一小時,去其毒性。"
藥房里的學(xué)問
小林踮腳從藥柜頂層取下麻黃,金黃的草莖在陽光下泛著光澤。"師父常說,麻黃是青龍之魂,但用量最是講究。"他邊稱藥邊對高女士解釋,"太少則力弱,太多則耗氣。這次用15克,是取其宣肺而不傷正。"
高女士看著秤桿上晃動的秤砣,突然想起十二年前在三甲醫(yī)院,醫(yī)生給她開的止咳糖漿里含有可待因,喝下去雖然暫時止咳,卻像被無形的網(wǎng)縛住了呼吸。而眼前這些曬干的草木,卻讓她莫名地安心。
第三章·量變質(zhì)變見真章
五一假期變故
假期結(jié)束后的清晨,高女士幾乎是被丈夫架進(jìn)診室的。她蜷縮在藤椅上,咳得雙肩顫抖,清水鼻涕順著下巴往下淌:"吃了兩塊西瓜,咳嗽就像決堤的洪水。。。。。。"
岐大夫掀開她的衣領(lǐng),看到皮膚蒼白如紙,伸手摸了摸她的額頭:"體溫不高,但脈象沉遲。這是寒飲復(fù)盛,陽氣被遏。"他果斷在處方上改了藥量:"麻黃加到20克,再服三劑。"
三日后,高女士的咳嗽稍有緩解,但仍未痊愈。岐大夫盯著她毫無血色的嘴唇,突然想起《傷寒論》中的教誨:"病重者,當(dāng)以重劑起之。"他咬了咬牙,將麻黃增至30克:"今晚服下,若有異常即刻來診。"
覆杯而愈的奇跡
次日清晨,高女士推開診室的門,臉上泛著久違的紅暈:"昨晚喝下藥,不到半個時辰就覺得胸口的悶氣散了,咳嗽像被人掐住了脖子。"她深吸一口氣,聲音清亮了許多,"您瞧,鼻涕也止住了。"
岐大夫笑著點(diǎn)頭:"這就是《神農(nóng)本草經(jīng)》說的麻黃,主中風(fēng)傷寒頭痛,溫瘧,發(fā)表出汗。用量得當(dāng),方能藥到病除。"他又在處方上添了5克麻黃:"再服五劑,鞏固療效。但要記住,若出現(xiàn)心悸或大汗,立即停藥。"
第四章·固本培元收全功
善后調(diào)理
半個月后,高女士再來復(fù)診時,氣色已大為好轉(zhuǎn)。她摸著微微發(fā)福的臉頰,笑得眼睛彎成月牙:"胃口全開了,體重也長了兩斤。"
岐大夫為她診脈后,提筆寫下附子理中湯加味:"你體內(nèi)寒濕雖去,但脾腎陽虛之象未完全恢復(fù)。這方子用附子、干姜溫腎暖脾,人參、白術(shù)健脾益氣。"他叮囑道,"以后切莫再貪涼飲冷,夏季吹空調(diào)也要注意保暖。"
岐仁堂的啟示
傍晚收診后,岐大夫坐在藤椅上,望著門楣上的老葫蘆出神。小林捧著《本草綱目》湊過來:"師父,為什么麻黃要從15克加到35克?"
"《黃帝內(nèi)經(jīng)》說大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;無毒治病,十去其九。"岐大夫呷了口茶,"這患者久病體虛,寒飲深伏,非重劑不能撼動。但藥量增減需如臨深淵,稍有不慎便會傷及正氣。"
小林若有所思地點(diǎn)頭:"就像您說的,劑量關(guān)是辨證論治的核心。"
"不錯。"岐大夫望向窗外漸暗的天色,"行醫(yī)如用兵,既要熟讀兵書,又要臨陣應(yīng)變。只有真正把經(jīng)典讀進(jìn)骨子里,才能在關(guān)鍵時刻用霹靂手段,顯菩薩心腸。"
尾聲·葫蘆里的藥香
三個月后的秋分,高女士抱著一籃自家種的南瓜來到岐仁堂。她穿著薄毛衣,面色紅潤,全然不見昔日的病容。"岐大夫,這是我今年第一次敢吃西瓜!"她笑著掀開籃子,露出里面圓滾滾的南瓜,"您看,我現(xiàn)在連空調(diào)房都敢待了。"
岐大夫接過南瓜,目光落在她手腕上淡淡的青筋:"記住,陽氣是人之根本。以后每年冬至來抓幾副膏方,堅持調(diào)理三年,體質(zhì)自會徹底改變。"
送走高女士后,岐大夫從老葫蘆里倒出一把藥材,在夕陽下細(xì)細(xì)分揀。檐角的銅鈴輕輕搖晃,將藥香送往街巷深處,仿佛在訴說著一個關(guān)于草木、劑量與生命的永恒故事。