黑巖小說

第180章 少年咳血之謎與虛實(shí)真假（第1頁）

第一章

秋風(fēng)里的焦咳聲

九月的岐城剛褪了暑氣，梧桐葉在岐仁堂門前飄得簌簌響。岐大夫正捻著一撮杭白菊往砂鍋里放，藥香混著煮茶的清冽氣兒在堂屋里漫開。突然，竹簾被猛地掀開，一股急風(fēng)卷著濃重的血腥氣撲了進(jìn)來。

“岐大夫！您快救救我兒子！”說話的是城西開雜貨鋪的曹老板，他老伴去年剛走，眼下只剩個獨(dú)苗安初。此刻他臉上血色盡褪，扶著個瘦高少年踉蹌進(jìn)來。那少年約莫十八九歲，穿著件寬大的t恤卻仍顯得肩胛骨硌人，嘴唇干裂得滲著血，正用手帕捂著嘴，指縫間隱隱透出暗紅。

“慢些慢些，先坐竹榻上?！贬蠓蚍畔滤幇?，伸手搭在安初腕上。指尖剛觸到皮膚，就覺得那熱度異于常人，像塊燒不旺的炭。再一搭脈，指下脈象洪大得嚇人，跟擂鼓似的，但稍一用力按下去，卻又虛飄飄的沒個準(zhǔn)頭，尤其是右寸脈，跳得又急又亂，跟開了鍋的沸水似的。

安初緩了口氣，剛想說話就一陣猛咳，手帕拿開時，上面竟沾著幾點(diǎn)膿血，腥臭氣嗆得旁邊抓藥的伙計(jì)直皺眉頭。曹老板急得直搓手：“大夫您瞧瞧，這孩子從入秋就咳，起初以為是燥咳，喝了梨湯也不管用，后來竟咳出這東西……找了幾個大夫，不是說肺熱，就是說陰虛，藥吃了十幾副，人卻越來越瘦，這月都脫了相了！”

岐大夫沒吭聲，掀開安初的眼皮看了看，結(jié)膜泛紅卻少津液，又讓他伸出舌頭——舌體瘦薄，舌質(zhì)紅得像熟透的楊梅，舌苔卻少得可憐，只舌根處有些黃膩痰涎?！鞍渤醢?，”岐大夫聲音放得溫和，“跟伯伯說實(shí)話，入夏以來是不是常覺口干舌燥？夜里睡覺出不出冷汗？還有……是不是總覺得心里頭火燒火燎的，靜不下心？”

少年原本耷拉著的眼皮猛地抬起來，眼神里閃過一絲慌亂，隨即又低下頭去，小聲應(yīng)了句：“嗯……晚上睡不踏實(shí)，老做夢，白天沒精神，喝多少水都不解渴。”

曹老板在一旁跺腳：“你看看，我就說他整天抱著手機(jī)熬到后半夜，不是打游戲就是看那些亂七八糟的！我讓他睡早點(diǎn)，他還嫌我嘮叨……”

岐大夫擺擺手止住他，望著窗外漸黃的梧桐葉，慢悠悠開了口：“曹老板，安初這病，怕不是單靠喝梨湯能好的。他這脈啊，洪大是假，虛豁是真，右寸獨(dú)數(shù)，是上焦有火，但這火不是實(shí)火，是底下水干了，虛火往上漂。就像那油燈，油快熬干了，燈芯就會燒得特別旺，可這旺勁是回光返照啊?！?/p>

第二章

虛實(shí)之間的玄機(jī)

岐仁堂里靜得只聽見墻上掛鐘的滴答聲。曹老板皺著眉琢磨“油干燈草盡”的比喻，安初則盯著自己瘦骨嶙峋的手，指節(jié)突出得像曬干的樹枝。

“大夫，您說這火是虛火？可他咳血、發(fā)燒，看著跟實(shí)熱癥似的啊。”曹老板忍不住問。

“這就是看病最容易走偏的地方了?！贬蠓蚱鹕碜叩剿幑袂?，指尖劃過刻著“麥冬”“沙參”的抽屜，“《黃帝內(nèi)經(jīng)》里講‘陰虛則內(nèi)熱’，又說‘亢則害，承乃制’。安初這孩子，少年人不知節(jié)制，暗耗真陰在前，又逢母喪大悲，情志過極傷肝，肝木生火，火又克金，肺金本就靠腎水滋養(yǎng)，如今腎水干涸，肺金就像那旱地里的禾苗，遇上烈火烤灼，能不出問題嗎？”

他拿起一味紫菀，放在手心里揉了揉，藥香頓時濃了些：“你看他咳吐膿血，腥味異常，這在《金匱要略》里叫‘肺癰’，但肺癰也分虛實(shí)。實(shí)熱的肺癰，脈象洪數(shù)有力，痰黃稠腥臭，多是外感熱毒壅肺；可安初這脈，重按無力，形體消瘦，是陰虛為本，虛火灼津成痰，痰火膠結(jié)在肺里，時間長了把肺葉都熏腐了。就像家里腌咸菜，要是壇子沒密封好，進(jìn)去了雜菌，時間長了菜就會腐壞變味。”

安初聽得入神，忍不住插嘴：“大夫，那我這肺……是不是壞了？”

“傻孩子，病在皮毛可治，病在肌膚可治，病入臟腑也不是不能治，關(guān)鍵是要辨明真假?！贬蠓蚪o他倒了杯溫水，“你這脈洪大，是虛陽外浮，就像鍋里的水快燒干了，熱氣全往上冒；右寸獨(dú)數(shù)，是肺金受火刑，但這火不是外來的，是你自己體內(nèi)的水不夠了，火就不受管束?！峨y經(jīng)》里說‘上盛下虛，此乃本虛標(biāo)實(shí)’，治起來就得先治標(biāo)，再固本，就像救火，得先把上面的火苗壓下去，再趕緊往灶里添水?！?/p>

他頓了頓，繼續(xù)說道：“你看你現(xiàn)在，肌肉頓消，這是脾主肌肉，脾陰也被耗傷了；咳血腥臭，是肺絡(luò)被虛火灼傷；夜里盜汗，是陰虛不能斂陽。這就像一個木桶，底下有好幾個窟窿，水一邊往里倒，一邊往外漏，單堵一個窟窿沒用，得先把最急的窟窿堵住，再慢慢把木桶補(bǔ)結(jié)實(shí)?！?/p>

曹老板聽得連連點(diǎn)頭：“還是岐大夫說得透！之前那些大夫要么光清熱，用了一堆石膏、黃連，越清人越虛；要么光補(bǔ)陰，用熟地、阿膠，結(jié)果痰更黏了，咳得更厲害?！?/p>

“這就是沒辨明虛實(shí)真假啊?！贬蠓驀@了口氣，“《溫?zé)嵴摗防镏v‘在衛(wèi)汗之可也，到氣才可清氣，入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣，入血就恐耗血動血，直須涼血散血’，可安初這病，看似入血，實(shí)則是陰虛到了極點(diǎn)，虛火迫血妄行。就像家里的電線，絕緣皮老化了，里面的銅絲露出來，稍微一碰就短路，這時候不能光想著滅火，得先把電源斷開，再換電線?！?/p>

第三章

兩劑湯藥分先后

岐大夫走到書桌前，鋪開宣紙，提筆蘸墨。曹老板和安初都湊過去看，只見上面寫道：

早間方：清金保肺湯

麥冬三錢，北沙參四錢，紫菀二錢，川貝母二錢（研末沖服），橘紅一錢，茯苓三錢，生甘草一錢，桔梗一錢半，瓜蔞霜三錢。

用法：水三碗，煎取一碗，五更時分空腹溫服。

晚間方：滋陰固本湯

熟地五錢，山萸肉三錢，懷山藥四錢，澤瀉二錢，丹皮二錢，茯苓三錢，麥冬三錢，五味子一錢。

用法：水五碗，煎取兩碗，臨臥前分兩次溫服。

“這早間方，是先清上焦的痰火，保定肺氣。”岐大夫指著藥方解釋，“麥冬、沙參是潤肺陰的主將，就像給干涸的肺葉灑點(diǎn)甘露；紫菀、川貝母是化痰的能手，能把肺里那些膠結(jié)的濁痰化開；橘紅理氣，茯苓祛濕，讓痰沒地方停留；桔梗是舟楫之藥，能載著諸藥上行入肺；瓜蔞霜清熱潤燥，又不像瓜蔞仁那么滋膩，適合眼下痰火壅盛的時候用；甘草調(diào)和諸藥，兼能瀉火解毒?！?/p>