“這早間方,是先清上焦的痰火,保定肺氣?!贬蠓蛑钢幏浇忉?,“麥冬、沙參是潤(rùn)肺陰的主將,就像給干涸的肺葉灑點(diǎn)甘露;紫菀、川貝母是化痰的能手,能把肺里那些膠結(jié)的濁痰化開(kāi);橘紅理氣,茯苓祛濕,讓痰沒(méi)地方停留;桔梗是舟楫之藥,能載著諸藥上行入肺;瓜蔞霜清熱潤(rùn)燥,又不像瓜蔞仁那么滋膩,適合眼下痰火壅盛的時(shí)候用;甘草調(diào)和諸藥,兼能瀉火解毒?!?/p>
他又指向晚間方:“這是六味地黃丸加了麥冬、五味子,也就是《醫(yī)宗金鑒》里的麥味地黃丸。熟地滋腎陰,山萸肉養(yǎng)肝陰,山藥補(bǔ)脾陰,三補(bǔ)三瀉,補(bǔ)而不滯;澤瀉利腎濁,丹皮清肝火,茯苓滲脾濕;加麥冬潤(rùn)肺,五味子斂肺滋腎,這就好比給干涸的江河上游蓄水,水足了,下游自然就不鬧旱災(zāi)了?!?/p>
“為啥要分早晚吃呢?”安初好奇地問(wèn)。
“這可有講究了?!贬蠓蛐α诵?,“五更時(shí)分,正是肺經(jīng)當(dāng)令的時(shí)候,這時(shí)候肺臟氣血開(kāi)始旺盛,用清金保肺湯,就像趁著天亮打掃屋子,效率最高;臨臥之前,腎經(jīng)氣旺,用滋陰固本湯,就像睡前給莊稼澆水,能慢慢滋潤(rùn)臟腑?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》講‘順天之時(shí),而病可與期’,吃藥也要跟著臟腑的生物鐘來(lái)?!?/p>
曹老板接過(guò)藥方,又想起什么:“大夫,這藥得吃多久?還有啥忌口的沒(méi)?”
“先吃三帖,看情況再調(diào)。”岐大夫叮囑道,“忌口最重要的是生冷油膩,尤其是油炸的、甜膩的,這些東西最生痰助火。還有,安初必須得戒了熬夜,手機(jī)少玩,晚上11點(diǎn)前務(wù)必睡下,這時(shí)候是膽經(jīng)當(dāng)令,少陽(yáng)之氣開(kāi)始升發(fā),熬夜最傷腎陰?!?/p>
安初吐了吐舌頭,小聲應(yīng)了。岐大夫又看了看他:“你這病,根源在‘嗜欲’二字,不光是飲食起居不節(jié),更是心思過(guò)重,欲火妄動(dòng)。《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)‘恬淡虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來(lái)’,你得把心里那些雜七雜八的念頭放下,就像給燒干的鍋?zhàn)映返艋?,不然補(bǔ)再多陰也沒(méi)用。”
送走曹老板父子,伙計(jì)忍不住問(wèn):“師父,安初這病看著兇險(xiǎn),能好嗎?”
岐大夫望著藥方,緩緩道:“他年輕,底子雖虛,但只要肯聽(tīng)話,先清后補(bǔ),標(biāo)本兼顧,還是有希望的。怕就怕好了傷疤忘了疼,再去折騰身子,那就是神仙也難救了。你看這六味地黃丸,三補(bǔ)三瀉,補(bǔ)的是真陰,瀉的是邪火,做人做事也得像這方子一樣,懂得節(jié)制,才能長(zhǎng)久啊?!?/p>
第四章
月余康復(fù)與三年之約
頭三帖藥吃完,安初的咳嗽果然輕了些,夜里盜汗也少了。岐大夫把早間方里的瓜蔞霜減了一錢,加了二錢百合,潤(rùn)肺之余更添安神之功;晚間方則照原方繼續(xù)服用。
十幾天后,安初再來(lái)時(shí),臉上總算有了點(diǎn)血色,咳出來(lái)的痰雖還有些黃,但膿血已經(jīng)基本不見(jiàn)了,腥臭味也淡了許多。脈象依舊偏洪,但重按之下沒(méi)那么虛了,右寸脈的急數(shù)也緩了些。岐大夫把早間方換成了沙參麥冬湯加減,去了橘紅、桔梗,加了玉竹、天花粉,側(cè)重滋養(yǎng)肺胃之陰;晚間方則把熟地加到六錢,五味子加到一錢半,增強(qiáng)滋腎斂肺的力量。
“現(xiàn)在痰火漸清,就要以補(bǔ)為主了,但補(bǔ)的時(shí)候還得防著余痰未凈?!贬蠓?qū)Σ芾习逭f(shuō),“就像打掃屋子,大垃圾清走了,還得慢慢擦桌子掃地,不然灰塵積久了又會(huì)成災(zāi)?!?/p>
安初這次真的聽(tīng)了話,不僅按時(shí)吃藥,還把手機(jī)使用時(shí)間大大減少,晚上準(zhǔn)時(shí)睡覺(jué),飲食也變得清淡。曹老板看著兒子日漸好轉(zhuǎn),心里那塊石頭總算落了地,逢人就夸岐仁堂的醫(yī)術(shù)高明。
一個(gè)月后,安初再來(lái)復(fù)診時(shí),已經(jīng)能自己走路,氣色好了不少,體重也長(zhǎng)了幾斤??人曰局棺×耍皇桥紶柍科饡?huì)有幾聲干咳,痰也變成了白色稀痰。脈象洪大之象已去,轉(zhuǎn)為沉細(xì)略數(shù),右寸脈趨于平和。岐大夫笑著說(shuō):“如今是‘邪去正安’了,早間方可以停了,晚間方再吃半個(gè)月,改成每天一帖,之后就用六味地黃丸水丸,每天早晚各服三錢,再鞏固兩個(gè)月?!?/p>
“多謝岐大夫!”曹老板感激涕零,非要塞紅包,被岐大夫擋了回去?!搬t(yī)者父母心,安初能好起來(lái)就比啥都強(qiáng)?!贬蠓蚺牧伺陌渤醯募绨颍坝涀×?,年輕不是揮霍的本錢,就像地里的莊稼,年年透支地力,早晚要減產(chǎn)。你這腎水就像地里的井水,得省著用,才能細(xì)水長(zhǎng)流?!?/p>
安初鄭重地點(diǎn)點(diǎn)頭:“岐伯伯,我記住了,以后一定好好愛(ài)惜身體?!?/p>
接下來(lái)的兩年,安初果然沒(méi)再犯病,還考上了省城的大學(xué)。每年寒暑假回來(lái),都會(huì)跟著曹老板來(lái)岐仁堂看看,有時(shí)帶點(diǎn)土特產(chǎn),有時(shí)就是過(guò)來(lái)聊聊天。岐大夫看著他漸漸長(zhǎng)壯實(shí),心里也欣慰。
然而三年后的一個(gè)秋天,岐仁堂又一次迎來(lái)了神色慌張的曹老板,只是這次,他身后沒(méi)跟著安初。
“大夫……安初他……他又病了……”曹老板聲音顫抖,眼圈通紅,“跟以前差不多,咳血,消瘦,可這次……吃啥藥都不管用了……”
岐大夫心里一沉,跟著曹老板趕到他家。只見(jiàn)安初躺在床上,瘦得只剩一把骨頭,面色黧黑,呼吸微弱,咳出來(lái)的痰帶著暗紫色血塊,腥臭味比上次更重。一搭脈,脈象浮大無(wú)根,按之欲絕,右寸脈散亂如解索。
“他……他是不是又熬夜了?”岐大夫艱難地問(wèn)。
曹老板抹著眼淚:“別提了!上了大學(xué)沒(méi)人管,仗著身體好了,又開(kāi)始胡來(lái),整天泡在網(wǎng)吧,還……還交了好幾個(gè)女朋友,私生活也不檢點(diǎn)……我罵他他也不聽(tīng),說(shuō)年輕沒(méi)事……上個(gè)月開(kāi)始又咳,我?guī)戳撕枚啻蠓?,吃了您以前開(kāi)的方子也沒(méi)用……”
岐大夫看著安初空洞的眼神,嘆了口氣,沒(méi)再說(shuō)話。他知道,這次不是湯藥能解決的了?!秲?nèi)經(jīng)》說(shuō)“醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時(shí)御神,務(wù)快其心,逆于生樂(lè),起居無(wú)節(jié),故半百而衰也”,安初這是把先天之本徹底耗盡了,就像油燈熬到最后,連添油的機(jī)會(huì)都沒(méi)有了。
半個(gè)月后,安初終究沒(méi)挺過(guò)去。岐仁堂里,岐大夫看著案頭那張三年前開(kāi)的滋陰固本湯方,久久不語(yǔ)。藥柜里的麥冬、熟地依舊散發(fā)著淡淡的藥香,可那個(gè)曾經(jīng)被治好的少年,卻因?yàn)椴欢湎?,終究沒(méi)能逃過(guò)命運(yùn)的懲罰。
“師父,安初這病……當(dāng)初不是治好了嗎?”伙計(jì)輕聲問(wèn)。
岐大夫緩緩合上藥方,說(shuō):“治好了病,卻沒(méi)治好他那顆放縱的心。中醫(yī)能調(diào)陰陽(yáng),和氣血,卻調(diào)不了人的欲望。《脾胃論》里講‘百病皆由脾胃衰而生也’,可這衰,不光是脾胃,更是對(duì)生命的敬畏之心啊。”
窗外的梧桐葉又開(kāi)始飄落,岐仁堂里的藥香依舊濃郁,只是這則醫(yī)案,成了岐大夫心中一個(gè)沉重的警示——醫(yī)者能醫(yī)病,難醫(yī)人;能開(kāi)藥方,難開(kāi)惜命方。