一、暮春槐花香里的呻吟
暮春時(shí)節(jié),西城根的老槐樹正落著碎雪般的花。岐仁堂的雕花窗欞半開著,飄出白芷與陳皮混合的藥香。岐大夫正教小徒弟阿遠(yuǎn)辨識(shí)曬干的皂角刺,那刺尖泛著琥珀色的光,形如彎月。忽然聽見門板被拍得“咚咚”響,伴隨著壓抑的呻吟。
“是張師傅!”阿遠(yuǎn)眼尖,看見門外倚著的漢子正是巷口跑長(zhǎng)途貨車的張建國(guó)。只見他半邊屁股斜靠著門框,額角的汗珠順著皺紋滾進(jìn)衣領(lǐng),右手死死攥著后腰,指節(jié)泛白。
“慢些慢些,”岐大夫快步上前攙扶,觸到他衣下的皮膚燙得驚人,“這是怎么了?前兒見你還在街口喝二鍋頭呢?!?/p>
張建國(guó)被扶到竹榻上,剛要坐下又“哎喲”一聲彈起來(lái),額上青筋直跳:“岐叔,要了命了……肛門里頭跟塞了燒紅的烙鐵,三天沒(méi)敢坐凳子了?!彼f(shuō)話時(shí)
mouth
里散出濃重的酒氣混著酸腐味,阿遠(yuǎn)悄悄皺了皺鼻子。
岐大夫搭脈時(shí),指尖感到那脈象如滑過(guò)琴弦,數(shù)而有力。再看舌苔,黃膩得像攤開的咸鴨蛋黃,舌質(zhì)暗紅如同陳年棗皮?!敖馐謺r(shí)可曾見血?”
“別提了!”張建國(guó)一拍大腿,又疼得齜牙,“跟拉玻璃碴子似的,手紙一擦全是紅的,墜脹得像是揣了個(gè)石頭蛋子。小便黃得能染布,口苦得能咽下黃連……”
二、《內(nèi)經(jīng)》里的“筋脈橫解”
岐大夫捻著胡須沉思,案頭的《黃帝內(nèi)經(jīng)》正翻開在“生氣通天論”篇?!耙蚨柺?,筋脈橫解,腸澼為痔”——先圣的文字在泛黃的紙頁(yè)上躍動(dòng)。他望向窗外,見張建國(guó)褲腰上勒出的層層贅肉,心中已有了計(jì)較。
“建國(guó)啊,你這病根子在脾胃?!贬蠓蛉∵^(guò)紫砂茶壺,斟出琥珀色的決明子茶,“就像那老輩人說(shuō)的,‘魚生火,肉生痰,酒是穿腸毒藥’。你常年跑車久坐,又好肥甘厚味,脾胃運(yùn)化不及,濕熱就像陰溝里的污泥,越積越厚?!?/p>
張建國(guó)咕咚灌下熱茶,澀味讓他打了個(gè)激靈:“可這病長(zhǎng)在屁股上,咋跟脾胃扯上關(guān)系了?”
“你看這《靈樞·經(jīng)脈》里講,‘足太陰脾經(jīng),其支者,復(fù)從胃,別上膈,注心中’,”岐大夫指著醫(yī)書上的經(jīng)絡(luò)圖,“脾胃運(yùn)化失常,濕熱就順著經(jīng)絡(luò)下注大腸。大腸屬陽(yáng)明,主津所生病,濕熱煎灼津液,大便就像旱天的河床,干結(jié)成塊。排便時(shí)用力努掙,氣血瘀滯在肛門,就像河道被淤泥堵塞,水不通則脹痛,血不活則瘀腫?!?/p>
阿遠(yuǎn)在一旁研墨,插嘴問(wèn)道:“師父,那他舌頭上的黃膩苔,是不是就像濕熱結(jié)在上面?”
“正是?!贬蠓蛸澰S地點(diǎn)頭,“就像蒸鍋水反復(fù)燒,水面會(huì)浮起油垢。舌苔是脾胃的鏡子,黃膩就是濕熱熏蒸的表現(xiàn)。脈滑數(shù)如珠走盤,也是體內(nèi)有痰熱的征象。”
三、止痛如神湯的配伍玄機(jī)
岐大夫鋪開桑皮紙,狼毫筆在硯臺(tái)里蘸足墨汁?!爸芜@病,需用《外科啟玄》的止痛如神湯。這方子看似尋常,配伍卻暗合《傷寒論》的‘通因通用’之法?!?/p>
“秦艽三錢,”岐大夫邊寫邊說(shuō),“這味藥產(chǎn)在秦嶺,根如古藤,性苦寒而不燥,既能祛經(jīng)絡(luò)風(fēng)濕,又能清腸道濕熱?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》說(shuō)它‘主寒熱邪氣,寒濕風(fēng)痹,肢節(jié)痛’,用在這里,就像派個(gè)開路先鋒,先把腸道的濕熱壁壘打通。”
“桃仁、當(dāng)歸尾各二錢,”筆鋒一轉(zhuǎn),寫下溫潤(rùn)的藥名,“桃仁如女人指腹,色紫入血分,能破血潤(rùn)燥;當(dāng)歸尾活血而不走竄,兩味藥相須為用,就像給瘀滯的氣血開了條運(yùn)河。你看那《本草綱目》說(shuō)桃仁‘主血滯,肢體游移痛’,正是針對(duì)你排便時(shí)的刀割樣疼痛?!?/p>
張建國(guó)聽得入神,手指無(wú)意識(shí)地摩挲著竹榻邊緣:“怪不得這幾天排便像上刑場(chǎng),敢情是氣血堵在那兒了?!?/p>
“蒼術(shù)、防風(fēng)各一錢半,”岐大夫繼續(xù)解釋,“蒼術(shù)是茅山的‘神仙糧’,性溫而燥,專克脾濕;防風(fēng)如善走的將軍,能祛風(fēng)勝濕。兩味藥搭配,就像給潮濕的屋子開了窗,把肛門的瘙癢濕濁都散出去?!?/p>
阿遠(yuǎn)捧著《本草經(jīng)集注》查勘:“師父,皂角子這里寫著‘主風(fēng)痹死肌,破堅(jiān)癥’,是不是能把那腫包散開?”
“聰明!”岐大夫點(diǎn)頭,“皂角子是皂莢樹的種子,外殼堅(jiān)硬,內(nèi)里卻能潤(rùn)燥通便。用在這里,既能軟堅(jiān)散結(jié),又能通利大腸,就像用梳子梳理打結(jié)的頭發(fā)。黃柏三錢,是川黃柏,色黃入腎,苦寒能清下焦?jié)駸?,《醫(yī)學(xué)啟源》說(shuō)它‘治下焦?jié)駸帷脤?duì)付你肛門的灼熱感。”
“澤瀉二錢,檳榔一錢,”藥名在紙上列成軍陣,“澤瀉像個(gè)排水渠,把濕熱從小便引出去;檳榔是‘洗瘴丹’,能下氣行滯,讓腸道氣機(jī)順暢。最后用熟大黃一錢半,這味藥要酒蒸九次,瀉下之力緩和,既能清熱解毒,又能推陳致新,就像給腸道來(lái)次大掃除?!?/p>