楔子:梅雨季的愁云
申城的梅雨季像塊浸透水的粗布,裹得人透不過(guò)氣。岐仁堂檐角的銅鈴在子夜時(shí)分忽然碎響,驚飛了檐下避雨的麻雀。施玉林的妻子扶著丈夫踉蹌而入,男人瘦得肩胛骨凸如禽骨,白襯衫下的胸脯微微起伏,像片被雨水打蔫的荷葉。
"岐大夫,求您救救他。。。。。。"婦人姓陳,袖口還沾著褐色藥漬,"已經(jīng)換了三個(gè)大夫,湯藥喝了三十多劑,熱總退不干凈,人卻越來(lái)越虛。"她話音未落,施玉林忽然劇烈咳嗽,指節(jié)抵在唇間,咳聲空洞如破鐘。
岐伯從書(shū)架前轉(zhuǎn)身,手中《溫?zé)嵴摗飞形春蠑n,燭火在他鏡片上跳了跳,映出一雙沉如潭水的眼睛。他示意二人坐下,竹簾輕晃間,檀木診脈枕已滑入施玉林肘下。
一診:子夜的脈息密碼
"施先生從事何職?"岐伯指尖搭在寸口脈上,目光掃過(guò)對(duì)方泛青的眼下。
"廣告公司文案。。。。。。常熬夜改稿。"施玉林聲音沙啞,像砂紙磨過(guò)瓦當(dāng),"這月來(lái)總覺(jué)胸口悶得慌,像有團(tuán)濕棉花堵著,吃不下飯,夜里翻來(lái)覆去睡不著,腰也酸得厲害。"
岐伯閉目細(xì)辨脈象,指下弦軟如浸雨琴弦,尺部虛細(xì)似空谷流泉。他翻開(kāi)案頭《瀕湖脈學(xué)》,書(shū)頁(yè)停在"弦脈主痰飲,細(xì)脈主血虛"處,抬眼道:"平素可有嗜甜飲酒?"
施玉林赧然點(diǎn)頭:"寫(xiě)稿時(shí)總離不開(kāi)可樂(lè)、奶油蛋糕,應(yīng)酬時(shí)也喝些啤酒。。。。。。"
"問(wèn)題便在這里了。"岐伯取過(guò)竹制壓舌板,"請(qǐng)伸舌——"
陳女士湊近,見(jiàn)狀驚呼:"這舌苔怎么黃得像腌芥菜,還膩膩的!"
岐伯用狼毫筆在診箋上疾書(shū):"苔膩垢黃,脘悶便溏,此為濕熱痰濁膠結(jié)于上焦;腰痛溺短,尺脈虛細(xì),乃肝腎陰血久耗于下。《金匱要略》云:膈間支飲,其人喘滿(mǎn),心下痞堅(jiān)。又《黃帝內(nèi)經(jīng)》言:年四十而陰氣自半。施先生案頭久坐,脾失健運(yùn),甜膩釀濕,煙火助熱,濕聚成痰,痰熱互結(jié),上擾心神則不眠,下耗腎陰則腰痛。初治僅清無(wú)形之熱,未破有形之痰,更未顧下焦虛損,故如揚(yáng)湯止沸,病勢(shì)遷延。"
陳女士聽(tīng)得似懂非懂,試探著問(wèn):"那該如何治法?"
岐伯捻須一笑,取過(guò)《傷寒論》翻開(kāi):"當(dāng)用小陷胸湯加減。瓜蔞實(shí)降痰熱,黃連清郁火,法半夏燥脾濕,此三味辛開(kāi)苦降,破胸膈之結(jié);加葦莖、竹茹清肺胃之痰,枇杷葉降逆止嘔,蘭葉化濁醒脾,取《溫?zé)釛l辨》輕可去實(shí)之意;再以石斛、歸身、枸杞滋肝腎之陰,防苦燥傷正。妙在佐以野薔薇露,其性芳香透達(dá),既能助諸藥化濕,又可醒脾悅胃,如春日微風(fēng)拂去積塵。"
說(shuō)罷揮毫處方,墨香混著窗外雨氣,在診室里漫開(kāi)。施玉林盯著藥方上的"野薔薇露"四字,疑惑道:"這花露也能入藥?"
岐伯將藥方遞給學(xué)徒阿林,囑其去后堂配藥,轉(zhuǎn)而解釋?zhuān)?《本草綱目拾遺》載,薔薇露能和中,辟穢,散濁。天地間草木皆有偏性,善用之則為良藥。譬如您案頭的綠蘿,雖不能入藥,卻能吸甲醛濁氣,道理相通。"
窗外驚雷乍響,陳女士下意識(shí)攥緊丈夫的手。岐伯望著檐角滴落的雨珠,忽然道:"此藥需用山泉水煎,頭煎煮沸后改文火煎三刻,二煎煎一刻鐘。今晚服下,明日辰時(shí)觀舌苔變化。"
二診:苔化便通的破曉
三日后辰時(shí),施玉林竟在晨光中獨(dú)自走進(jìn)醫(yī)館,雖仍拄著拐杖,腰背卻比初診時(shí)直了些。阿林眼尖,見(jiàn)他舌苔已退大半,黃膩處轉(zhuǎn)為薄白,忙迎上去扶到診臺(tái)前。
"岐大夫,真是神了!"施玉林聲音仍輕,卻有了底氣,"頭劑藥喝下去,當(dāng)晚便覺(jué)得胸口沒(méi)那么悶了,像有人輕輕掀開(kāi)了壓在胸口的石板。今早起來(lái),竟餓了,想喝碗粥!"
岐伯搭脈后點(diǎn)頭:"脈弦象漸緩,尺部仍細(xì)。三劑藥后可曾排便?"
"說(shuō)也奇怪,第二劑喝完,夜里忽然腹痛,排出好大一坨黑硬的糞便,臭得熏人!"施玉林不好意思地笑,"排完后胸口一下子空松了,腰也沒(méi)那么酸了。"
岐伯聞言展眉:"此乃痰熱結(jié)聚得開(kāi),腑氣通暢之象?!镀⑽刚摗吩聘酝橛?,胸膈之痰熱隨大便而下,故諸癥減輕。"說(shuō)罷取過(guò)原方,提筆圈去瓜蔞仁,"痰結(jié)已破,不可再用攻伐之品,當(dāng)加西洋參三錢(qián),益氣扶正。"
阿林在旁研墨,趁機(jī)問(wèn)道:"師翁,為何前用瓜蔞仁通腑,今卻去之?"
岐伯用指尖輕點(diǎn)《黃帝內(nèi)經(jīng)》"實(shí)則瀉之,虛則補(bǔ)之"八字:"初診時(shí)痰熱如堅(jiān)冰阻塞河道,非瓜蔞仁不能破結(jié)通腑;今邪去七八,若再用則傷脾胃之氣。西洋參性涼味甘,既能補(bǔ)益氣陰,又無(wú)溫燥之弊,正合此時(shí)扶正不留邪之法。"