黑巖小說(shuō)

第306章 岐大夫的扶陽(yáng)治要（第1頁(yè)）

暮春的雨總帶著股鉆骨的涼，淅淅瀝瀝打在岐仁堂的青瓦上，濺起細(xì)碎的水花。堂內(nèi)藥香混著陳年木頭的氣息，在空氣中漫散——東邊藥柜第三層的黑順片泛著油潤(rùn)的光澤，是去年秋里從江油收來(lái)的附子，經(jīng)鹽水浸、姜汁煮、炭火烤，足足炮制了四十九天；對(duì)面格子里的干姜帶著焦香，是本地老農(nóng)用柴火慢烘的，皮皺肉厚，斷面黃白如蜜；最上層的硫磺用棉紙包著，泛著淡淡的黃，是從山西運(yùn)來(lái)的天然礦貨，經(jīng)豆腐同煮去了火氣。

岐大夫坐在梨木診桌后，指尖捻著本泛黃的《傷寒論》，書(shū)頁(yè)上“少陰之為病，脈微細(xì)，但欲寐”一行字被紅筆圈了三道。他鬢角帶些霜白，鼻梁上架著副老花鏡，鏡片后的眼睛卻亮得很，像能看透人骨縫里的寒氣。

“吱呀”一聲，木門(mén)被推開(kāi)，帶進(jìn)股濕冷的風(fēng)。來(lái)人裹著件洗得發(fā)白的工裝，褲腳沾著泥點(diǎn)，是城西工地的老王。他剛進(jìn)門(mén)就打了個(gè)寒顫，雙手往袖管里縮：“岐大夫，您給瞧瞧，這身子像是揣了塊冰，咋焐都不熱。”

一、沉脈如冰，附子破寒

老王搓著手，在診凳上坐下，椅子“吱呀”響了聲。他五十出頭，臉上刻著風(fēng)霜，眼角的皺紋里還嵌著沒(méi)洗干凈的水泥灰?！扒瓣囎舆B著下了三天雨，工地上沒(méi)處躲，我淋了兩回透心涼，打那以后就不對(duì)勁了?！彼f(shuō)著掀開(kāi)褲腿，小腿皮膚干得像老樹(shù)皮，摸上去涼得像塊鐵，“白天搬磚，腿沉得像灌了鉛，走三步就得歇一步；晚上躺被窩，到后半夜腳還是冰的，起夜也勤，一晚上得跑三四趟茅房。”

岐大夫示意他伸手，三指輕輕搭在他腕脈上。指尖下的脈像條快凍僵的小蛇，又沉又細(xì)，稍一用力就沒(méi)了蹤影，半天才能摸到一下微弱的搏動(dòng)。“再把舌頭伸出來(lái)?！崩贤跻姥詮埧冢嗝娴脦缀鯖](méi)血色，苔薄白，像蒙了層霜，舌邊還有些齒痕——那是陽(yáng)氣虛得兜不住水濕的模樣。

“《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)‘陽(yáng)氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰’。”岐大夫收回手，指腹還留著脈管的涼意，“你這脈，沉細(xì)無(wú)力，是陽(yáng)氣連根虛了。陽(yáng)氣就像屋里的火塘，火旺了，全屋都暖；火滅了，四處都寒。你常年在露天干活，風(fēng)吹日曬本就耗陽(yáng)氣，再淋兩場(chǎng)冷雨，寒邪順著毛孔往骨頭縫里鉆，把僅存的陽(yáng)氣壓得抬不起頭，可不就渾身發(fā)冷、手腳涼？”

老王皺起眉：“那咋還老起夜？”“腎主水，靠陽(yáng)氣蒸騰才能化氣行水。”岐大夫拿起桌上的茶壺，往杯里倒了半杯涼水，“你看這涼水，沒(méi)火煮就一直是涼的；腎里陽(yáng)氣不足，水液化不了，就只能往下走，所以夜尿多?！秱摗防镎f(shuō)‘少陰病，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣’，說(shuō)的就是你這情況?！?/p>

他轉(zhuǎn)身走向藥柜，拉開(kāi)最下層的抽屜，里面碼著黑褐色的塊子，大小不一，邊緣帶著細(xì)密的皺紋?！斑@是附子，你聞聞。”老王湊近嗅了嗅，一股辛辣中帶著點(diǎn)腥氣的味道直沖鼻腔，忍不住打了個(gè)噴嚏。“這藥是‘回陽(yáng)救逆第一品’，《神農(nóng)本草經(jīng)》說(shuō)它‘主風(fēng)寒咳逆邪氣，溫中，金瘡，破癥堅(jiān)積聚，血瘕，寒濕踒躄，拘攣膝痛，不能行步’，能把深伏的寒氣連根拔起。”

“可我聽(tīng)說(shuō)這藥有毒?。俊崩贤醵⒅呛趬K子，眼神里透著怯。岐大夫拿起一塊掰了掰，斷面黃白，帶著細(xì)密的紋理：“你手里這是黑順片，是附子經(jīng)炮制的。新鮮附子像個(gè)小芋頭，帶著大毒，得用鹽水泡七天，每天換水，泡去一半毒性；再用姜汁煮三個(gè)時(shí)辰，讓姜的溫性滲進(jìn)去；最后用炭火慢慢烤，直到外皮發(fā)黑，內(nèi)里發(fā)黃，才算成。就像把烈馬馴成良駒，既保留了它的烈性，又沒(méi)了傷人的戾氣?！?/p>

他又抓了把干姜，那干姜塊頭不大，皮是灰褐色的，斷面卻黃亮，帶著油潤(rùn)的光澤：“光有附子還不夠，得配干姜?！秱摗防铩哪鏈瓦@兩味藥，附子溫腎，干姜溫脾，脾是后天之本，腎是先天之本，倆藥搭著，就像給火塘添柴又鼓風(fēng)，陽(yáng)氣才能燒得旺?！?/p>

“再加點(diǎn)肉桂?！贬蠓驈拇晒蘩镆ǔ鲂┳丶t色的小顆粒，碾碎了遞給老王看，“這是肉桂，比干姜更走竄，能引火歸元。你現(xiàn)在陽(yáng)氣虛，就像火苗快滅了，光有柴不行，還得有火星引著，肉桂就是那火星，能把附子、干姜的溫性引到腎里，讓陽(yáng)氣扎根?！?/p>

他一邊寫(xiě)藥方，一邊念叨：“附子得重用，三錢(qián)打底，干姜二錢(qián)，肉桂一錢(qián)。但你脈沉細(xì)得厲害，不光要溫，還得提一提?！闭f(shuō)著又抓了黃芪、升麻，“黃芪是‘補(bǔ)氣之長(zhǎng)’，《脾胃論》說(shuō)它‘補(bǔ)肺氣，實(shí)皮毛’，能幫著陽(yáng)氣往上走；升麻像個(gè)小梯子，能帶著陽(yáng)氣從下焦升到上焦，不然光在底下燒，上頭還會(huì)覺(jué)得涼?！?/p>

藥方寫(xiě)罷，岐大夫又取來(lái)一張紙，仔細(xì)寫(xiě)下煎法：“先把附子放進(jìn)砂鍋里，加三碗水，再扔三塊生姜（像你拇指頭那么大），大火燒開(kāi)，小火咕嘟一個(gè)時(shí)辰，直到嘗著不麻嘴了，再放干姜、肉桂、黃芪，煮到剩一碗水時(shí)加升麻，再煮五分鐘就行。記住，煎藥的鍋不能用鐵鍋，得用砂鍋，不然藥氣就跑了?！?/p>

老王揣著藥方要走，岐大夫又叫住他：“這幾天別喝涼水、吃涼菜，晚上睡覺(jué)把腳焐好，就像給剛點(diǎn)燃的火堆擋擋風(fēng)?！崩贤觞c(diǎn)點(diǎn)頭，雨還在下，他把藥方揣進(jìn)懷里貼胸口的地方，仿佛那紙能透出點(diǎn)暖意。

三日后一早，老王沒(méi)穿工裝，換了件干凈的藍(lán)布褂子，腳步輕快地進(jìn)了門(mén)?！搬蠓?！您這藥真是神了！”他一屁股坐下，擼起褲腿，小腿皮膚透著點(diǎn)粉紅，“喝第一副藥當(dāng)晚，后半夜腳就開(kāi)始發(fā)熱，像揣了個(gè)小暖水袋；第二副喝完，早上起來(lái)腰不酸了，搬磚時(shí)腿也不沉了；就是昨天喝第三副，覺(jué)得嗓子眼辣乎乎的，有點(diǎn)燒心?！?/p>

岐大夫重新給他搭脈，這次的脈雖還細(xì)，卻比上次有力些，不再是沉得摸不著的樣子?！吧囝^伸出來(lái)看看?！崩贤跽兆觯嗝娴t了些，苔也薄了?！瓣?yáng)氣抬頭了，就像火塘燒旺了，有點(diǎn)竄火苗是常事?！彼闷鸸P，在原方上劃掉些附子，“減一錢(qián)附子，加半錢(qián)甘草，《傷寒論》里說(shuō)‘甘草甘平，有調(diào)和諸藥之功’，讓它把火氣收一收，就不燒心了。再喝三副，注意別吃太辣，免得把剛長(zhǎng)起來(lái)的陽(yáng)氣又耗散了?！?/p>

老王臨走時(shí)，瞥見(jiàn)藥柜前的小碾子上放著些白乎乎的片，好奇地問(wèn)：“那是啥？”“白附子?！贬蠓蚰闷鹨黄?，“跟咱們用的附子不是一家子，附子是烏頭的子根，這白附子是獨(dú)角蓮的塊莖，能祛風(fēng)痰，跟你這病不搭界。”他笑了笑，“用藥就像認(rèn)人，得辨得清眉眼，不然張冠李戴，可就壞事了?！?/p>

二、關(guān)脈如鼓，攻補(bǔ)相濟(jì)

晌午的日頭透過(guò)窗欞，在地上投下格子影。岐仁堂剛清靜沒(méi)多久，就傳來(lái)“咚咚”的腳步聲，街口面館的老李捂著肚子進(jìn)來(lái)了。他五十來(lái)歲，身量不高卻膀大腰圓，圍裙上沾著面湯點(diǎn)子，一張臉憋得通紅，額頭上滲著汗。

“岐大夫，快救救我！”老李按著胃脘，疼得直抽氣，“這肚子脹得像塞了個(gè)面劑子，早上喝了半碗稀粥，到現(xiàn)在還堵得慌，喘氣都費(fèi)勁?？晒值氖牵沂帜_還涼，晚上睡覺(jué)蓋兩床被子都不暖和，后半夜還一身汗?！?/p>

岐大夫讓他坐下，三指搭在腕脈上，指尖剛落下就“咦”了一聲。他閉著眼細(xì)細(xì)體會(huì)，半晌才開(kāi)口：“你這脈有意思——整體摸著沉細(xì)沒(méi)力氣，就像快渴死的秧苗，可這兩關(guān)脈（左手關(guān)脈主肝，右手關(guān)脈主脾）卻鼓得像要蹦出來(lái)，硬邦邦的，按下去還頂手?！?/p>

老李急道：“這是啥毛??？是不是得放放血？”“別急。”岐大夫讓他躺到診床上，掀起他的衣襟，用手指按他的肚子。剛摸到臍周，老李就“哎喲”一聲彈起來(lái)：“就是這兒！硬得像塊生面團(tuán)，一碰就疼?！?/p>

岐大夫直起身，拿過(guò)桌邊的《金匱要略》，翻到“腹?jié)M寒疝宿食病脈證治”篇：“你看這書(shū)里說(shuō)‘病者腹?jié)M，按之不痛為虛，痛者為實(shí)’，你這是虛中夾實(shí)。陽(yáng)氣虛了，寒邪就占了上風(fēng)，所以手腳涼、脈沉細(xì)；可你天天守著湯鍋，試面湯時(shí)燙了就猛灌涼水，晚上收攤還愛(ài)啃倆涼菜下酒，生冷油膩積在中焦，堵得陽(yáng)氣過(guò)不去，關(guān)脈才會(huì)這么大。就像灶臺(tái)底下沒(méi)多少柴（陽(yáng)虛），鍋上卻堆了半鍋生面（積滯），火不旺，面不熟，可不就又脹又痛？”