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第198章 都市腸風(fēng)錄——岐大夫調(diào)治便血女子記（第3頁）

“陳皮理氣和胃，柴胡疏肝解郁，白芍養(yǎng)血柔肝，此三藥乃疏肝健脾之妙配?！彼^續(xù)道，“肝屬木，脾屬土，木旺則克土，故需疏肝以緩脾急，《本草綱目》言柴胡‘治寒熱往來，胸脅苦滿’，白芍‘治血虛萎黃，腹痛，四肢攣痛’，一疏一柔，使肝氣條達(dá)，不致橫逆犯脾?！?/p>

“地榆炭、槐花炭、仙鶴草，此為止血三藥?！贬蠓蛑攸c(diǎn)指出，“地榆‘主婦人乳痓痛，七傷，帶下病，止痛，除惡肉，止汗，療金瘡’，炒炭后止血之力更專，尤善治下焦血熱出血；槐花‘主五痔，心痛，眼赤，殺腹臟蟲及熱，治皮膚風(fēng)，及腸風(fēng)瀉血，赤白痢’，清腸止血，與地榆相須為用；仙鶴草，民間稱‘脫力草’，既能止血，又能補(bǔ)虛，《本草綱目拾遺》言其‘治吐血，咯血，勞傷脫力’，三藥合用，止血而不留瘀?！?/p>

“黃連苦寒，少量用之，可清腸中濕熱，《神農(nóng)本草經(jīng)》言其‘主熱氣，目痛，眥傷，泣出，明目，腸澼，腹痛，下利’；木香辛溫，理氣止痛，《本草綱目》言其‘心腹一切氣，膀胱冷痛，嘔逆反胃’，二藥一寒一熱，調(diào)暢腸道氣機(jī)，清化濕濁瘀熱?！?/p>

“最后用煨葛根，”岐大夫放下筆，“此藥能升發(fā)脾胃清陽之氣，《傷寒論》中葛根芩連湯便用其治下利，取其‘升清降濁’之意，你大便初硬后溏，正需此藥調(diào)理脾胃升降之機(jī)?！?/p>

他將藥方遞給林小姐，叮囑道：“此方七劑，每日一劑，水煎兩次，早晚溫服。服藥期間，需忌生冷油膩、辛辣刺激之物，飲食以清淡易消化為主，如粥、面條、蒸蛋等。更要調(diào)攝情志，少思慮，勿動怒，保持心情舒暢，晚上盡量不要熬夜，十一點(diǎn)前需安臥，以養(yǎng)肝血?！?/p>

第四章：醫(yī)囑諄諄話調(diào)攝

林小姐接過藥方，仔細(xì)看了看，又小心翼翼地折好放進(jìn)口袋，感激道：“多謝岐大夫詳細(xì)講解，我一定遵醫(yī)囑服藥調(diào)攝。只是……這便血之癥，何時能好？我心里還是有點(diǎn)怕?！?/p>

岐大夫見她仍有憂慮，便耐心開導(dǎo)：“林小姐不必過慮，你這病雖非急癥，但需耐心調(diào)理。脾胃為后天之本，氣血生化之源，脾胃功能恢復(fù)，氣血充足，方能統(tǒng)血攝血。方中既健脾益氣以治其本，又涼血止血以治其標(biāo)，兼疏肝化濕、調(diào)和氣血，乃標(biāo)本兼顧之法。一般來說，服藥后便血當(dāng)逐漸減少，待脾胃氣機(jī)調(diào)暢，濕濁漸化，便血自止。但切不可癥狀稍緩便停藥，需鞏固療效，以免反復(fù)?！?/p>

他頓了頓，又道：“你看你舌中部那道深裂紋，非一日可消，這是脾胃氣陰久虛的表現(xiàn)，需慢慢滋養(yǎng)。就像那干涸的土地，得春雨慢慢浸潤，才能重新肥沃。調(diào)理期間，可常以山藥、蓮子、芡實(shí)、薏苡仁煮粥，此四藥合稱‘四神粥’，健脾益氣又利濕，是平和的食療方，適合長期服用。”

“嗯嗯，我記住了，回去就買這些食材煮粥?！绷中〗氵B連點(diǎn)頭。

“還要注意腹部保暖，尤其是夏天，不可貪涼飲冷，空調(diào)房里可用薄毯蓋住腹部。”岐大夫補(bǔ)充道，“情緒對脾胃的影響極大，《黃帝內(nèi)經(jīng)》說‘怒傷肝，思傷脾’，你工作壓力大，更要學(xué)會放松，可試試每天抽半小時散步、打坐，或聽聽舒緩的音樂，讓肝氣條達(dá)，脾氣健運(yùn)?！?/p>

“好的，大夫，您說的這些我都記下了。”林小姐站起身，向岐大夫深深鞠了一躬，“真是謝謝您了，不僅開方治病，還講了這么多養(yǎng)生的道理?！?/p>

“醫(yī)者，意也，不僅要用藥石，更要調(diào)情志、導(dǎo)生活。”岐大夫送她到堂口，看著她離去的背影，又叮囑道，“七日后可來復(fù)診，我再根據(jù)情況調(diào)整藥方?！?/p>

第五章：復(fù)診調(diào)方話轉(zhuǎn)機(jī)（尾聲）

七日后，林小姐準(zhǔn)時來到岐仁堂。只見她臉色比上次好了些，眉宇間的愁緒也淡了許多。

“岐大夫，吃了您開的藥，感覺好多了！”她一坐下就高興地說，“肚子沒那么脹了，大便也規(guī)律了些，雖然開頭還是有點(diǎn)干，但后面沒那么稀了，最重要的是，便血明顯減少了，昨天解大便，紙上只有一點(diǎn)點(diǎn)淡紅色，我心里那塊大石頭總算落了地?！?/p>

岐大夫聞言微笑，為她診脈后，又看了舌苔，見舌質(zhì)淡紅依舊，舌面濕潤度適中，中部裂紋似乎淺了一些，兩側(cè)凹陷也稍有改善。

“脈象較前和緩有力，舌象亦有好轉(zhuǎn)，說明藥證相符?！贬蠓蝾h首道，“效不更方，原方稍作調(diào)整，去煨葛根，加太子參15g、麥冬12g，以加強(qiáng)益氣養(yǎng)陰之力，助舌裂紋恢復(fù)；地榆炭、槐花炭各減3g，加炒棗仁15g，養(yǎng)心安神，改善睡眠。”

他邊寫邊說：“病去如抽絲，雖有好轉(zhuǎn)，仍需繼續(xù)調(diào)理。你看你這舌裂紋，非一兩劑藥可平，需健脾益氣與滋養(yǎng)陰液并重，慢慢來?！?/p>

林小姐連連稱是：“我知道，大夫，我一定堅(jiān)持服藥，好好調(diào)理?，F(xiàn)在才明白，身體是本錢，再忙也要顧著脾胃，謝謝您教會我這么多?！?/p>

看著林小姐帶著信心離開，岐大夫回到案頭，提筆在醫(yī)案本上寫道：“林氏，二十九歲，脾虛肝郁，濕瘀蘊(yùn)腸，下血之癥。治以健脾疏肝，化濕止血，方用參苓白術(shù)散合四君子、痛瀉要方意，佐以止血之品。藥后癥減，繼以益氣養(yǎng)陰，鞏固療效。夫脾胃者，倉廩之官，后天之本，其氣宜升宜降，其體宜溫宜潤，若飲食勞倦傷其氣，情志不舒伐其體，則運(yùn)化失常，諸癥蜂起。治病必求于本，調(diào)脾即所以調(diào)全身，此《內(nèi)經(jīng)》‘脾胃為后天之本’之旨也。”

窗外，老槐樹的枝葉在微風(fēng)中沙沙作響，岐仁堂內(nèi)，藥香與墨香交織，訴說著岐黃醫(yī)術(shù)“辨證論治、天人合一”的智慧。這都市里的一樁腸風(fēng)便血之癥，在岐大夫的筆下，在草藥的芬芳中，漸漸化作了調(diào)治脾胃、平衡陰陽的生命樂章。而那舌中裂紋的漸漸平復(fù)，恰如干涸的土地迎來春雨，見證著脾胃之氣的緩緩復(fù)蘇，生機(jī)的重新煥發(fā)。