《老槐樹下的"燥"咳案——岐大夫細(xì)調(diào)四月咳與水腫》
岐仁堂門口的老槐樹又落了層新葉,青黃相間的碎瓣兒飄在青石板上,被穿堂風(fēng)卷著打了個(gè)旋,正好落在剛掀開的竹簾底下。韓秀蘭攥著布包的手緊了緊,鼻尖先聞到的是一股混著薄荷與陳艾的藥香,這味道比小區(qū)門口那家連鎖藥房的消毒水味熨帖多了——她揣著三個(gè)月的西藥單子來(lái)的,那些印著化學(xué)名的小藥片吃下去,咳嗽沒好利索,反倒讓嘴里總泛著股鐵銹似的澀。
"韓阿姨?里頭請(qǐng)。"穿月白褂子的年輕人掀開里間門簾,聲音清亮。這是岐大夫的徒弟小周,眉眼像剛泡開的春茶,透著股干凈氣。韓秀蘭跟著往里走,眼睛先被墻上的字畫吸住了:"燥勝則干,濕勝則濡泄"——字是行楷,墨色沉潤(rùn),倒像是在哪兒見過(guò)的老課本上的話。
"坐吧,"里間靠窗的梨木桌后,岐大夫正用竹鑷子夾著枸杞往藥斗里歸置,他抬頭時(shí),鏡片后的眼睛彎了彎,"聽小周說(shuō),您這咳嗽,纏了小半年?"
韓秀蘭往藤椅上坐,腰桿沒挺直——四個(gè)月的咳嗽耗得她沒力氣,坐久了腰眼發(fā)酸。她摸了摸眼角,那里的浮腫比早上消了點(diǎn),但手指按下去,還是能留個(gè)淺窩。"可不是嘛,岐大夫。開春那會(huì)兒,幫孫子曬被子,趕上倒春寒,淋了點(diǎn)毛毛雨,當(dāng)晚就發(fā)了燒,咳嗽跟著來(lái)了。"她清了清嗓子,喉間像卡著團(tuán)干棉花,"開始以為是普通感冒,社區(qū)醫(yī)院拿了藥,燒退了,這咳嗽卻黏上了。"
岐大夫放下鑷子,指尖搭在桌沿的脈枕上:"您先伸手,我摸摸脈。"他的手指溫涼,不像西醫(yī)診脈時(shí)那樣用力按,倒像是在感受脈搏的"呼吸"。韓秀蘭盯著他的手腕,看他拇指在自己寸關(guān)尺上輕輕滑動(dòng),忽然想起年輕時(shí)在鄉(xiāng)村小學(xué)教書,老校長(zhǎng)教孩子們摸樹的年輪——說(shuō)是能摸著樹的"氣"。
"早上咳得厲害?"岐大夫忽然開口,眼睛還望著窗外的老槐樹。
韓秀蘭愣了下,趕緊點(diǎn)頭:"可不是!天不亮就咳,跟被人掐著嗓子似的,一陣一陣的嗆,咳得眼淚都出來(lái)。老伴說(shuō)我那動(dòng)靜,像老宅院里被雨澆了的老風(fēng)箱。"
"痰呢?"
"白乎乎的,黏得很,"她比了個(gè)捻東西的手勢(shì),"有時(shí)候咳半天,就出來(lái)一小團(tuán),掛在嗓子眼,吐不凈。"
岐大夫收回手,又示意她張嘴看看舌苔。韓秀蘭依言張開,看著他舉著個(gè)小巧的木柄鏡子照了照,眉頭微蹙:"您平時(shí)嘴里發(fā)苦?"
"哎!對(duì)嘍!"韓秀蘭一拍大腿,"尤其是早上起來(lái),苦得像嚼了黃連,嗓子眼干得冒火,就想喝冰的。冰箱里的冰鎮(zhèn)綠豆湯,我一頓能喝兩碗,喝完才舒坦點(diǎn)。"
"但喝完胃里會(huì)不會(huì)發(fā)沉?"
這話問(wèn)到了點(diǎn)子上。韓秀蘭咂咂嘴:"還真是。有時(shí)候貪涼多喝了點(diǎn),下午就沒力氣,眼皮子都抬不動(dòng),飯也不想吃。"她嘆了口氣,"您看我這臉,人家都說(shuō)我氣色好,紅撲撲的,其實(shí)我自己知道,是虛得慌。還有這眼泡,早上起來(lái)腫得像含著水,腳踝也是,穿布鞋都勒出印子,按一下一個(gè)坑,半天才起來(lái)。"
岐大夫站起身,走到韓秀蘭身邊,輕輕按了按她的脛踝。果然,指腹下陷出個(gè)淺窩,過(guò)了片刻才緩緩平復(fù)。"大便怎么樣?"
"一天一次,倒還算準(zhǔn)時(shí),就是有點(diǎn)干。小便正常,不黃。"
問(wèn)診的工夫,小周已經(jīng)在旁邊的宣紙上記了半頁(yè),字跡工整,像刻上去的。岐大夫接過(guò)紙看了看,又抬頭打量韓秀蘭:"您這咳嗽,是從風(fēng)邪起的頭。《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)風(fēng)為百病之長(zhǎng),春天的風(fēng)帶著濕氣,您淋了雨,風(fēng)邪裹著濕邪鉆進(jìn)肺里,肺就像被打濕的棉絮,沒法好好透氣了。肺主氣,司呼吸,氣不順,自然要咳。"
韓秀蘭點(diǎn)點(diǎn)頭:"那為啥咳了這么久?社區(qū)醫(yī)院的大夫說(shuō)我是支氣管炎,消炎藥吃了不少,咋就好不了?"
"因?yàn)檫@風(fēng)邪沒趕盡,反倒傷了肺的津液。"岐大夫拿起桌邊一個(gè)干蓮蓬,"您看這蓮蓬,新鮮的時(shí)候飽滿水潤(rùn),能存住蓮子;一旦干了,就縮成這樣,蓮子也保不住。肺也是這樣,《難經(jīng)》說(shuō)肺者,氣之本,魄之處也,其華在毛,其充在皮,為陽(yáng)中之太陰,通于秋氣。秋氣主燥,肺最怕燥。您咳了四個(gè)月,從春到夏,肺里的津液早被這燥火耗干了,所以痰黏難咳,嗓子干得想喝涼的——這是肺陰虧了,虛火在里頭燒呢。"
他又指了指韓秀蘭的舌頭:"您這舌頭紅得像曬過(guò)的棗,卻沒舌苔,光溜溜的,就是津液虧空的樣子?!稖?zé)嵴摗防镎f(shuō)舌絳而干,法當(dāng)渴,您這渴還偏要喝涼的,是因?yàn)樘摶饠_得您心里發(fā)躁。但涼飲喝多了,又傷脾胃——脾胃就像家里的灶臺(tái),得有溫度才能腐熟食物。您老灌冰的,灶臺(tái)涼了,水濕就運(yùn)不走,積在眼皮底下、腳踝上,就成了浮腫。"
"那口苦又是咋回事?"
"口苦多跟少陽(yáng)有關(guān)。"岐大夫拿起桌上的經(jīng)絡(luò)圖,指著兩側(cè)的少陽(yáng)經(jīng),"《傷寒論》說(shuō)少陽(yáng)之為病,口苦、咽干、目眩也。您這咳嗽久了,邪氣從肺竄到了少陽(yáng)經(jīng),就像柴火從廚房竄到了客廳,所以不光肺里燥,嘴里還發(fā)苦。"
韓秀蘭聽得入了神,這些話比西醫(yī)的"炎癥感染"更對(duì)她的心思——她確實(shí)覺得自己像棵缺水又被泡了根的花,葉子干卷,根卻爛在濕泥里。"那岐大夫,我這病,該咋治?"