岐大夫并不意外:"她這病不是一天兩天得的,就像冰凍三尺非一日之寒?!秱摗氛f病發(fā)于陰而反下之,因作痞,她的陽氣被寒濕壓制太久,好比深埋地下的火種,一點(diǎn)火星很難燎原。你讓當(dāng)?shù)厮幏堪丛阶ニ?,把附子加?5克,黃芪加到60克,還是先煎附子,這次煎足一個(gè)半小時(shí)。"
掛了電話,學(xué)徒不解地問:"師父,附子用到75克,會(huì)不會(huì)太猛了?"
岐大夫翻開《本草綱目》:"附子大辛大熱,氣厚味薄,走而不守,通行十二經(jīng),無所不至,能引補(bǔ)氣藥行十二經(jīng),以追復(fù)散失之元陽;引補(bǔ)血藥入血分,以滋養(yǎng)不足之真陰;引發(fā)散藥開腠理,以驅(qū)逐在表之風(fēng)寒;引溫里藥達(dá)下焦,以祛除在里之冷濕。這姑娘的情況,就像房間里積了五年的冰,小火爐燒不化,必須加柴。"
又過了七天,王大哥的電話又來了,這次聲音里帶著喜氣:"大夫!有效果了!她夜里不怎么發(fā)熱了,膝蓋的跳痛也輕了些,剛才還能自己翻身了!"
岐大夫讓他詳細(xì)說說情況,得知小孫雖然還是不能動(dòng),但麻木感減輕了,早上能喝下半碗小米粥,大便還是偏干。"《金匱要略》說虛勞里急,悸,衄,腹中痛,夢(mèng)失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽干口燥,小建中湯主之。她現(xiàn)在陽氣漸復(fù),但陰血不足,需要再加些溫陽益血的藥。"
這次的藥方,附子加到了120克,黃芪90克,又加了當(dāng)歸15克養(yǎng)血,生半夏10克化痰(注:生半夏需炮制后使用,此處遵古法),菟絲子20克、枸杞子20克補(bǔ)腎,雞內(nèi)金15克、白豆蔻10克助運(yùn)化。岐大夫特意在藥方后注明:附子先煎兩小時(shí),加生姜五片同煎,取藥液時(shí)兌入蜂蜜一勺。
"師父,這次附子用到120克,會(huì)不會(huì)。。。。。。"學(xué)徒還是擔(dān)心。
"《神農(nóng)本草經(jīng)》說附子主風(fēng)寒濕痹,死肌,拘攣,膝痛,不能行步,但必須生者尤良,炮制得當(dāng)、煎煮得法,就不會(huì)出問題。"岐大夫指著《傷寒論》中的條文,"你看這里說若治風(fēng)濕者,發(fā)其汗,但微微似欲出汗者,風(fēng)濕俱去也。她這是寒濕痹阻,必須用足量的溫陽藥,才能離照當(dāng)空,陰霾自散。"
四、三個(gè)月的春暖花開
接下來的三個(gè)月,岐大夫通過電話調(diào)方十余次。根據(jù)小孫的恢復(fù)情況,先后加入了雞血藤通經(jīng)活絡(luò),杜仲強(qiáng)筋健骨,巴戟天溫補(bǔ)腎陽。每次調(diào)整,都遵循"陽中求陰,陰中求陽"的原則,正如《景岳全書》所說"善補(bǔ)陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補(bǔ)陰者,必于陽中求陰,則陰得陽升而泉源不竭"。
王大哥每周都會(huì)匯報(bào)病情:小孫能自己坐起來了;可以扶著墻站立了;能說完整的句子了;大便正常了;夜里能睡五個(gè)小時(shí)了。。。。。。
2014年清明過后,王大哥帶來了更大的好消息:小孫全身的麻木疼痛都消失了,能在別人攙扶下走十幾步了。岐大夫讓他繼續(xù)按方服藥,只是把附子減到90克,慢慢"撤柴",防止陽氣暴脫。
五一勞動(dòng)節(jié)剛過,岐大夫應(yīng)赤峰當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)學(xué)會(huì)的邀請(qǐng)去出診,特意抽時(shí)間去看望了小孫。彼時(shí)她已經(jīng)能自己拄著拐杖走百十米,臉色紅潤(rùn)了許多,雖然說話還有點(diǎn)吃力,但眼神清亮。
"岐大夫,您就是俺們家的救命恩人!"小孫拉著岐大夫的手,眼淚掉了下來。她租住的房子朝陽,窗臺(tái)上擺著幾盆綠植,陽光灑在地板上,暖洋洋的。
岐大夫給她把了脈,脈象比初見時(shí)沉穩(wěn)有力,舌苔也薄了些。"《脾胃論》說脾胃為氣血生化之源,你現(xiàn)在脾胃功能漸復(fù),但大病初愈,好比久旱的田地,既要澆水,又不能漫灌。"
他開了個(gè)固本復(fù)元散的方子:紅參、五靈脂、三七、琥珀、鹿茸、胎盤、全蝎、蜈蚣、土元、水蛭、烏蛇、蘄蛇、靈芝、茯苓、白術(shù),共研細(xì)末,每次3克,早晚用溫黃酒送服。
"這方子取蟲類藥搜風(fēng)通絡(luò)之意,又兼顧補(bǔ)氣血、益脾腎,就像給土地施有機(jī)肥,慢慢滋養(yǎng)。"岐大夫囑咐道,"平時(shí)多曬太陽,《黃帝內(nèi)經(jīng)》說陽氣者,若天與日,失其所則折壽而不彰,陽光是最好的補(bǔ)藥。"
五、岐仁堂的銅鈴
深秋時(shí)節(jié),岐仁堂收到一個(gè)從赤峰寄來的包裹,里面是一包曬干的沙果干,還有一張照片——小孫和王大哥站在自家院子里,她已經(jīng)不用拄拐杖了,身后的玉米囤堆得像小山。
"師父,您看,她能走了!"學(xué)徒拿著照片,興奮地說。
岐大夫放下手里的《溫?zé)釛l辨》,看著照片笑了:"《黃帝內(nèi)經(jīng)》說上工治未病,其實(shí)下工治已病更要耐心。病來如山倒,病去如抽絲,尤其是這種寒濕入骨的病,就像冬天的凍河,要等春風(fēng)化雨,慢慢消融。"
正說著,門口的銅鈴又響了,進(jìn)來一對(duì)年輕夫婦,抱著個(gè)咳嗽的孩子。岐大夫起身迎上去,陽光透過窗欞,照在"岐仁堂"的匾額上,金光閃閃。
巷口的老槐樹落了滿地金黃,有幾片被風(fēng)吹進(jìn)醫(yī)館,落在翻開的《傷寒論》上,恰好遮住"麻黃附子細(xì)辛湯"那一行。