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第341章 岐仁堂三用承氣湯：急下存陰救危證（第1頁）

一

入秋的雨連下了三天，青石板路潤得發(fā)亮。岐仁堂的木門剛卸下最后一塊門板，藥香就混著潮濕的空氣漫到巷口。岐大夫正坐在案前翻《傷寒論》，泛黃的紙頁上，"少陰三急下"那幾行字被紅筆圈了又圈。

"師父，張老師又來了，說嗓子眼像著了火似的。"徒弟小周撩著白大褂跑進(jìn)來，手里還攥著剛晾好的陳皮。

岐大夫抬頭，就見個(gè)戴眼鏡的中年女人扶著門框進(jìn)來，臉色紅得發(fā)暗，嘴唇裂得像旱地里的土塊。"岐大夫，您快看看，這嗓子干得能冒煙，喝多少水都沒用，整夜睡不著。"她是隔壁中學(xué)的語文老師，姓劉，前幾天淋了雨感冒，自己吃了兩板感冒藥，反倒添了新毛病。

岐大夫讓她坐下，伸手搭脈。指尖下的脈跳得又細(xì)又快，像繃緊的弦。"張嘴我看看。"劉老師剛張開嘴，就見舌尖紅得發(fā)紫，舌苔薄得幾乎看不見，舌面干得全是裂紋。"這幾天是不是總覺得心里發(fā)慌，手腳心燙？"岐大夫問。

"可不是嘛！"劉老師嘆著氣，"批改作業(yè)到半夜，就覺得渾身燥得慌，起初以為是感冒沒好，誰知道越拖越重，今天早上起來，連話都說不利索了。"

小周在旁邊記脈案，忍不住插了句："劉老師這像是上火，喝點(diǎn)涼茶不行嗎？"

岐大夫搖搖頭，指著《傷寒論》的書頁給小周看："你看這條——少陰病，得之二三日，口燥咽干者，急下之，宜大承氣湯。她這不是普通上火，是少陰里的真陰快被燒干了。"

劉老師嚇了一跳："少陰??？我聽說少陰病都是怕冷打哆嗦的，我這明明是熱得難受啊。"

"少陰病也分寒熱。"岐大夫耐心解釋，"您素體就虛，平時(shí)總說腰酸腿軟，這是腎陰不足。淋雨受了寒，本應(yīng)從寒化，可您連日熬夜耗了陰，邪就從熱化了，像往干柴上扔火星，火順著就燒到少陰腎里去了。腎水被燒得快見底，才會(huì)口干成這樣——這不是嘴里干，是骨子里的水快沒了。"

他讓小周摸劉老師的肚子，"您看，她左下腹摸著有硬塊，這是熱邪和腸子里的糟粕纏成了燥屎，就像鍋里的火沒處散，一個(gè)勁往底下燒，再不下這把火，腎水就真熬干了。"

劉老師聽得直點(diǎn)頭："難怪我這幾天總想大便又拉不出來，肚子還隱隱作痛。"

"這就對(duì)了。"岐大夫提筆寫方，"普通便秘能等，您這可等不得。大承氣湯，生大黃后下，芒硝沖服，再加點(diǎn)玄參、生地、麥冬，一邊把燥屎瀉出去，一邊補(bǔ)點(diǎn)陰水。"他把方子遞給小周，"記住，這藥煎好了分三次喝，喝完要是覺得肚子有點(diǎn)疼，別害怕，那是藥在起作用，把燥火往下趕呢。"

劉老師拿著方子剛要走，岐大夫又叮囑："這兩天別吃辛辣，連水果都別吃熱性的，就喝白粥養(yǎng)著，等瀉完了，我再給您調(diào)補(bǔ)。"

傍晚時(shí)分，劉老師的丈夫打來回話，說喝了第一次藥沒多久，就拉了好多硬屎，拉完嗓子就舒坦多了，總算能躺下睡會(huì)兒了。小周在旁邊咂舌："師父，您這藥也太神了，少陰病用瀉藥，我以前想都不敢想。"

岐大夫捻著胡須笑："這就叫急下存陰?；鹂彀阉疅闪耍幌劝鸦饾姕?，光加水有什么用？仲景先生寫這一條，就是告訴咱們，看見腎陰快被燒盡的苗頭，就得敢下手，晚一步就回天乏術(shù)了。"

二

沒過幾天，岐仁堂剛開館，就闖進(jìn)來個(gè)穿夾克的壯漢，抱著肚子直哼哼。"岐大夫，您快救救我家老王，拉得快虛脫了！"跟著進(jìn)來的女人手里還攥著個(gè)塑料袋，里面是剛換下的褲子，一股腥臭味飄過來。

男人姓王，是市場里賣水產(chǎn)的，前幾天在攤子上吃了盤涼拌海鮮，當(dāng)天晚上就開始拉肚子，一開始是稀便，后來拉的全是清水，顏色發(fā)綠，腥得嗆人。"拉了一天一夜，拉得腿都軟了，可肚子還脹得像揣了個(gè)石頭，越拉越疼。"女人急得眼圈發(fā)紅，"診所讓輸液，說是什么感染，可越輸拉得越厲害。"

岐大夫讓老王躺下，伸手按他的肚子。剛摸到臍周，老王就"哎喲"一聲叫起來，肚子硬得像塊木板，按下去還能摸到硬塊。再看老王的舌頭，紅得像豬肝，舌面干得發(fā)黏。搭脈時(shí)，脈沉得幾乎摸不到，可仔細(xì)一按，底下卻跳得又實(shí)又快。

"這不是普通的拉肚子。"岐大夫直起身，對(duì)小周說，"你看《傷寒論》321條：少陰病，自利清水，色純青，心下必痛，口干燥者，急下之。他這就是熱結(jié)旁流，腸子里的燥屎結(jié)得像石頭，水從旁邊流出來了，越拉，腸子里的火越旺，腎水耗得越快。"

女人聽糊涂了："拉得這么厲害，還能用瀉藥？那不得拉垮了？"

"您別瞅著拉得多，那都是廢水。"岐大夫指著老王的肚子，"真正的病根是腸子里的燥屎，就像堵在水管里的泥塊，不把它通開，水永遠(yuǎn)清不了?，F(xiàn)在他肚子又脹又痛，口干得厲害，就是因?yàn)榛鹛螅呀蛞憾紵闪?，再拖下去，人就該昏迷了?

小周在旁邊犯嘀咕："師父，我前幾天看您給李大爺治拉肚子，用的是附子理中丸，說他是寒瀉，這老王也是拉肚子，怎么就用瀉藥了？"