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第369章 岐仁堂的＂消疙瘩＂方：四味藥解遍臟腑瘀結(jié)（第2頁）

岐大夫笑得直點頭："你這比方比書里說得還明白！不過有樣?xùn)|西沒說，就是引經(jīng)藥。嗓子的疙瘩用桔梗引藥往上走，胃里的疙瘩，平胃散里的陳皮就是引經(jīng)藥，它能帶著藥往胃里跑。老話說藥無引使不達(dá)病所，就像送信得知道往哪兒送，不然藥跑錯地方，咋能管用？"

小知忽然想起什么："師父，您給王嬸用的烏梅也是30克？我記得《傷寒論》里烏梅丸只用十幾克，為啥這兒用這么多？"

"因為用處不同。"岐大夫取了塊烏梅遞給小知，"烏梅丸用它是酸斂止痢，取它收的本事；咱治疙瘩用它，是取它蝕惡肉的本事，量得足才行。但也不能瞎用，要是胃里反酸厲害，還得加些白及、海螵蛸，別讓酸氣傷了胃黏膜——就像用醋泡東西，泡久了得看看容器受不受得住。"

王嬸起身要走，又回頭問："岐大夫，我家小叔子膽囊那兒總疼，B超。。。哦不，您說的脅下脹，是不是也能這么治？"

岐大夫點頭："膽囊在脅下，屬肝。他要是總愛生氣，脅下脹得像有東西頂著，那也是肝郁痰結(jié)。不過得用四逆散打底，柴胡、枳實、白芍、甘草，先疏肝理氣，再加上那四味藥——柴胡是引經(jīng)藥，能帶著藥往脅下走。"

三、腸里的"串珠疙瘩"：紅藤陪著藥清腸道瘀毒

王嬸走后，日頭偏西，藥鋪里飄著炒薏苡仁的焦香。小知幫著把曬干的白僵蠶裝袋，忽然聽見門外有人喊："岐大夫在嗎？"

進來的是個穿工裝的年輕人，臉黃瘦，捂著肚子直皺眉："我是南邊紡織廠的，前陣子總拉肚子，有時候還便血，廠里老中醫(yī)說我腸子里長了串珠，讓我來您這兒看看。"

岐大夫讓他坐下，伸手按了按他的下腹部，年輕人疼得"嘶"了一聲。"脈沉澀，舌暗苔膩，"岐大夫收回手，"你這是腸道瘀毒結(jié)了疙瘩。平時是不是總吃廠里的盒飯？是不是愛喝冰汽水？"

年輕人點頭："廠里盒飯油大，夏天熱，天天喝冰汽水降溫。前陣子拉痢疾，好了以后就總肚子疼。"

"這就對了。"岐大夫取過紙筆，"痢疾后濕毒沒清干凈，又貪涼傷了脾，濕毒瘀在腸里，慢慢就結(jié)成疙瘩。就像水渠里堵了淤泥，水流不通，還會發(fā)臭——你那便血，就是瘀毒破了腸黏膜。"

小知在旁邊記脈案，見師父寫方子時先寫了烏梅30克、白僵蠶10克、威靈仙15克、炒薏苡仁30克，又加了紅藤20克，忍不住問："師父，為啥加紅藤？"

"紅藤這東西，是治腸癰的好手。"岐大夫指著藥柜里的紅棕色藤條，"《本草綱目》說它能清熱解毒，活血止痛，腸道里的瘀毒疙瘩，就像藏在暗處的膿瘡，它能鉆進去把毒拔出來。張仲景的薏苡附子敗醬散，用敗醬草清腸毒，紅藤跟它是一類性子，只是更擅長通瘀。"

他又對年輕人說："你這疙瘩在腸里，得讓藥往深處走。威靈仙通經(jīng)絡(luò)，紅藤引藥入腸，再加上炒薏苡仁利濕，把瘀毒順著大便排出去。不過得記住，煎藥時紅藤要先煎一刻鐘，它性子堅韌，得煮透了才出藥效。"

年輕人攥著方子有點慌："大夫，這藥得喝多久？我聽說腸子里的疙瘩不好治。。。"

岐大夫拍了拍他的肩："別瞎琢磨。你這是剛結(jié)的疙瘩，還沒硬透。喝藥時別吃油膩生冷，每天早上喝碗小米粥養(yǎng)脾，晚上用熱水泡泡腳——脾強了，濕毒就不容易再結(jié)。下周來復(fù)診，我給你調(diào)調(diào)方子。"

年輕人走后，小知翻出《金匱要略》，指著"腸癰者，少腹腫痞，按之即痛如淋"那條說："師父，您說這腸里的疙瘩，是不是跟腸癰有點像？"

"差不多。"岐大夫擦著藥碾子，"都是濕毒瘀結(jié)，只是疙瘩是慢慢攢的，腸癰是急發(fā)的。但理是一樣的——得先通瘀，再解毒，最后健脾。那四味藥，就像通瘀的先鋒隊，引經(jīng)藥是向?qū)?，缺了哪個都不行。"

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四、鼻子里的"肉疙瘩"：蒼耳子散帶路，四味藥攻堅

第二天一早，張木匠背著工具箱來敲門，鼻子里塞著團棉花，說話甕聲甕氣："岐大夫，您給看看我這鼻子，上周您說的藥我喝了，現(xiàn)在能喘氣了，但那疙瘩還在，一按就疼。"

岐大夫讓他坐在凳上，拿個小鏡子照了照他的鼻孔："比上次小多了，就是還有點紅——這是瘀毒沒清干凈。你這疙瘩長在鼻子里，屬肺經(jīng)，得用蒼耳子散引藥往上走。"

小知端來溫水讓張木匠漱口，趁機問："師父，鼻子里的疙瘩也是痰濁瘀血結(jié)的？可鼻子是通天氣的地方，咋會攢這些東西？"

"他這是常年在木工房，木屑飛進鼻子，又總熬夜趕活，肺火旺。"岐大夫取了蒼耳子、辛夷花、白芷、薄荷，"肺開竅于鼻，肺火夾著木屑痰濕，在鼻竅里燒得久了，就像鍋里的粥熬糊了，結(jié)出硬疙瘩。蒼耳子散能通鼻竅，把這些堵著的東西撬松。"

說著，他把之前的四味藥加進去："烏梅酸斂，能把鼻竅里的瘀濁往外出；白僵蠶破結(jié)，把疙瘩磨??；威靈仙辛散，鉆到鼻竅深處通經(jīng)絡(luò)；炒薏苡仁健脾，斷了痰濕的根。這就像拆墻，先得把墻縫撬開（蒼耳子散），再用錘子砸（白僵蠶），最后把磚運走（薏苡仁）。"

張木匠摸了摸鼻子："我昨兒個聽王嬸說，她胃里的疙瘩用了平胃散，您這又用蒼耳子散，這方子還能換著用？"

"當(dāng)然。"岐大夫把藥包好，"就像射箭，得看靶子在哪兒。射天上的鳥，得抬高點弓；射地上的兔子，得低點頭。藥也一樣，疙瘩在胃里，用平胃散引著往下去；在鼻子里，用蒼耳子散引著往上走；在膽囊里，就得用四逆散引著往脅下走——這就是引經(jīng)的道理。"

他又叮囑："這藥煎的時候，辛夷花得用紗布包著，不然絨毛會刺激喉嚨。喝藥時可以用熱氣熏熏鼻子，讓藥氣順著鼻孔鉆進去，效果更好。另外，木工房記得掛塊濕布擋木屑，晚上別熬到半夜——肺火降了，痰濕才不容易再結(jié)。"