書(shū)中記載的治療方案更是獨(dú)具匠心:以甘麥大棗湯為基礎(chǔ),加入黃連、竹葉清心火,龍骨、牡蠣安魂魄,特別強(qiáng)調(diào)要用浮小麥斂汗寧心。
帶著這份珍貴的發(fā)現(xiàn),陳墨立即趕回醫(yī)院。他先詳細(xì)查閱了患者的所有檢查報(bào)告,確認(rèn)沒(méi)有器質(zhì)性病變,然后向王副主任匯報(bào)了自己的發(fā)現(xiàn)。
張景岳的病例與我們的患者情況高度吻合。陳墨興奮地說(shuō),都是勞神過(guò)度、飲茶傷營(yíng)所致的神魂不安之證。
王副主任仔細(xì)研讀了陳墨帶來(lái)的資料,頻頻點(diǎn)頭:這個(gè)思路確實(shí)新穎。但古籍記載是否可靠,還需要驗(yàn)證。
我查過(guò)現(xiàn)代研究,陳墨早有準(zhǔn)備,浮小麥中的麥角新堿確實(shí)有鎮(zhèn)靜作用,甘麥大棗湯在治療癔癥、神經(jīng)官能癥方面也有不少成功案例。
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在獲得患者家屬同意后,科室決定采用這個(gè)方案。陳墨詳細(xì)制定了治療計(jì)劃:
第一階段先用甘麥大棗湯加減:浮小麥30克,炙甘草15克,大棗10枚,黃連6克,竹葉12克,生龍骨30克,生牡蠣30克。
他特別解釋:這個(gè)方子中,浮小麥、甘草、大棗養(yǎng)心安神,黃連、竹葉清心除煩,龍骨、牡蠣重鎮(zhèn)安神。先服三劑觀察效果。
令所有人驚喜的是,服藥后的第二天,患者的發(fā)作頻率就開(kāi)始減少。第三天,發(fā)作時(shí)的癥狀明顯減輕,意識(shí)清醒的時(shí)間延長(zhǎng)。
醫(yī)生,我丈夫今天清醒時(shí)能認(rèn)得我了!患者的妻子喜極而泣。
陳墨并沒(méi)有滿足于初步成效。他繼續(xù)深入研究,發(fā)現(xiàn)在《醫(yī)林改錯(cuò)》中還有類似的記載,提出了血府逐瘀湯治療此類疾病的思路。
患者舌質(zhì)暗紫,有瘀點(diǎn),脈象時(shí)澀,應(yīng)該還兼有血瘀。陳墨在查房時(shí)提出新的見(jiàn)解。
于是他在原方基礎(chǔ)上加入丹參15克,川芎12克以活血化瘀。這個(gè)調(diào)整取得了更好的效果,一周后,患者的癥狀基本控制,發(fā)作時(shí)不再抽搐,只是偶有神情恍惚。
最讓人稱奇的是,在患者完全清醒后,陳墨與他深入交談,發(fā)現(xiàn)患者確實(shí)在發(fā)病前經(jīng)歷了長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)度勞累,而且有大量飲用濃茶的習(xí)慣。
那些日子為了趕項(xiàng)目,每天只睡三四個(gè)小時(shí),靠濃茶提神?;颊呋貞浾f(shuō),后來(lái)就開(kāi)始出現(xiàn)這些怪癥狀。
這個(gè)病例的成功治療,在科室引起了不小的震動(dòng)。李建平主任在早會(huì)上特別表?yè)P(yáng)了陳墨:
陳墨醫(yī)生通過(guò)深入研究古籍,找到了解決疑難病癥的新思路。這提醒我們,中醫(yī)博大精深,古籍中蘊(yùn)藏著無(wú)數(shù)寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)。
孫小軍雖然嘴上不說(shuō),但在接下來(lái)的工作中,也開(kāi)始重視起古籍的研究。李夢(mèng)瑤更是直接向陳墨請(qǐng)教,希望能學(xué)習(xí)他研究古籍的方法。
患者出院那天,緊緊握住陳墨的手:陳醫(yī)生,是您給了我第二次生命。那些大醫(yī)院都治不好的病,您居然在古書(shū)里找到了方法。
陳墨謙虛地說(shuō):這是中醫(yī)千年智慧的結(jié)晶,我只是個(gè)學(xué)習(xí)者。
傍晚,陳墨再次來(lái)到西安博物院。周老聽(tīng)說(shuō)治療成功的消息,欣慰地說(shuō):這就是中醫(yī)傳承的意義。千百年前的智慧,至今仍在造福世人。
站在博物院的窗前,望著遠(yuǎn)處暮色中的古城墻,陳墨深深體會(huì)到:在這座千年古都行醫(yī),自己不僅是醫(yī)者,更是中華醫(yī)學(xué)文明的傳承者。而這份傳承,必將指引他在醫(yī)學(xué)道路上走得更遠(yuǎn)。
(第二十一章完)
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