黑巖小說(shuō)

第79章 素食者的肝脾困局（第1頁(yè)）

岐仁堂腹脹奇癥：素食者的肝脾困局

一、梅雨季的腹脹患者

申城的梅雨季黏膩得像團(tuán)餿面糊，岐仁堂的玻璃門上凝著水珠。下午三點(diǎn)，一位身著亞麻長(zhǎng)裙的女士扶著腰走進(jìn)來(lái)，淺綠裙裾下，小腹高高隆起如扣著一只瓷盆。

"岐大夫，我這肚子脹得快炸了。。。"她話音未落，忽然捂住嘴輕咳，指尖無(wú)意識(shí)地摩挲著胸前的翡翠佛珠。

正在整理藥斗的小徒弟阿元趕忙搬來(lái)藤椅。女士解開外搭的棉麻開衫，露出青筋隱約的兩脅，吸氣時(shí)肚臍微微凸起："整整三年了，看過(guò)多少大夫，都說(shuō)我肝郁氣滯，可吃了那么多平肝藥，肚子反而越來(lái)越脹，現(xiàn)在晚上根本沒(méi)法躺平。"

岐大夫放下手中的《脾胃論》，目光落在患者泛青的指甲上："王女士平時(shí)飲食如何？"

"我吃長(zhǎng)素十年了，每天早上打蔬果汁，中午糙米飯配豆腐，晚上喝燕麥粥。"她嘆氣道，"原以為吃素清凈，誰(shuí)知竟落得一身病。"

診脈時(shí)，岐大夫指尖感受到關(guān)脈弦細(xì)如琴弦，尺脈弱而無(wú)力，右寸沉滯。再看舌象，舌質(zhì)淡白，邊緣有明顯齒痕，苔白膩水滑。

"平時(shí)容易發(fā)脾氣嗎？"岐大夫用棉球蘸溫水擦拭患者手腕。

"經(jīng)營(yíng)素食餐廳瑣事太多，員工總說(shuō)我太嚴(yán)苛。。。"她低頭摩挲佛珠，"有時(shí)候夜里氣得睡不著，心口像堵著團(tuán)棉花。"

阿元在旁插嘴："師父，上次張老板的胃脹癥，您說(shuō)脾虛則清氣不升，濁陰不降，這位女士的癥候是不是也和脾胃有關(guān)？"

岐大夫點(diǎn)頭，卻轉(zhuǎn)向患者："王女士可知，您的病根子不在脾胃，而在肝木？"

二、肝木克土的玄機(jī)

窗外忽然滾過(guò)一陣悶雷，岐大夫鋪開《黃帝內(nèi)經(jīng)》竹簡(jiǎn)影印本："《素問(wèn)·至真要大論》說(shuō)諸脹腹大，皆屬于熱，但您這癥候卻是寒脹?！督饏T要略》言見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾，您長(zhǎng)期惱怒傷肝，肝木過(guò)旺反克脾土，好比大樹根系瘋長(zhǎng)，擠得莊稼無(wú)法扎根。"

王女士面露疑惑："可之前大夫都用柴胡、青皮平肝，為何越吃越脹？"

"《脾胃論》里講得清楚，肝木自甚則肝亦自傷。"岐大夫用銀針指著五行圖，"您肝氣雖旺，卻非真有余，而是疏泄失常。就像弓弦拉得太滿，反而容易折斷。前醫(yī)一味平肝伐木，猶如用刀砍樹，卻不知樹根早已盤結(jié)損傷土壤，脾土虛衰則清氣不升，濁氣困于中焦，才會(huì)脹勢(shì)日增。"

阿元忽然想起什么："師父，上次李娘子脅痛，您用逍遙散調(diào)和肝脾，是不是類似的道理？"

"此癥更復(fù)雜。"岐大夫搖搖頭，"逍遙散偏于養(yǎng)血疏肝，而王女士是肝旺脾虛兼寒凝氣滯?！峨y經(jīng)》云損其肝者緩其中，需用柔肝之法，兼以溫運(yùn)脾陽(yáng)。就像治理洪水，既要疏導(dǎo)河道，也要加固堤岸。"

王女士輕撫腹部："難怪我喝蔬果汁反而更脹，原來(lái)生冷傷脾？"

"正是。"岐大夫點(diǎn)頭，"《靈樞·師傳》說(shuō)食飲者，熱無(wú)灼灼，寒無(wú)滄滄。您長(zhǎng)期過(guò)食生冷素食，脾陽(yáng)被寒濕所困，好比濕地里種莊稼，根系必然腐爛。肝木又來(lái)克伐，終成土敗木賊之局。"

三、辛甘化陽(yáng)的藥方

岐大夫提筆蘸墨，在宣紙上寫下："蒼術(shù)、白術(shù)各一錢半，此乃二術(shù)健脾法?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》載蒼術(shù)除濕發(fā)汗，健脾安神，白術(shù)主風(fēng)寒濕痹，死肌痙疸，一散一補(bǔ)，可燥脾濕、固脾土。"

"白芍一錢，取其柔肝止痛之效。"岐大夫繼續(xù)道，"《本草綱目》說(shuō)白芍止下痢腹痛，目赤腫痛，酸甘化陰以養(yǎng)肝體，制肝用之過(guò)亢，猶如給烈馬套上籠頭。"

王女士湊近看藥方，見(jiàn)有肉桂、木香，不由問(wèn)道："這兩味藥溫?zé)?，不怕助長(zhǎng)肝火？"

"問(wèn)得好！"岐大夫笑著解釋，"《傷寒論》中理中湯用干姜溫脾，此處以肉桂代干姜，更能入肝腎血分?！侗静萁?jīng)疏》言肉桂通血脈，補(bǔ)命門不足，少量用之，可溫化脾土寒濕，兼引虛火歸元。木香行氣止痛，《雷公炮制藥性解》稱其專理滯氣，與香附合用，便是良附丸之意，可解肝郁氣滯之結(jié)。"

阿元捧著藥罐問(wèn)："為何要加生姜皮？"